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      • 簡介:1醫(yī)學三基考試(超聲診斷學)題庫及答案醫(yī)學三基考試(超聲診斷學)題庫及答案題型單選題、共用題干、共用選項、判斷題題型單選題、共用題干、共用選項、判斷題一、單選題◆第一章基本技能1妊娠超聲檢查中,不正確的選擇是A盡量選擇低輸出聲強B縮短對胎囊或胎兒同一位置的檢查時間C采用陰道探頭探查胎兒臍帶彩色血流D采用脈沖多普勒E減少妊娠期內超聲檢查的次數答案C2用7~10MHZ高頻探頭,檢查正常陰囊的主要內容物是A睪丸、附睪及精索B睪丸、附睪及輸精管C睪丸、附睪D附睪、精索E睪丸、附睪頭及睪丸附件答案E3關于婦科超聲檢查方法不正確的是A經腹超聲檢查,應使膀胱適度充盈B經陰道超聲檢查,膀胱應充盈C陰道探頭應放入宮頸表面或陰道穹隆部D經陰道超聲檢查的基本檢查手法包括傾斜、推拉、旋轉等E經宮腔超聲檢查對宮內病變的觀察較經陰道檢查更為細致和全面答案B4眼部超聲檢查的探頭頻率應選擇A25MHZB35MHZC50MHZD35~50MHZE75~10MHZ答案E5關于肝臟的檢查前準備及檢查方法正確的是A患者檢查前需禁食12小時B急癥重癥患者需禁食8小時C嬰幼兒檢查前應禁食3~5小時D一般采用的探頭頻率為5MHZE以上都不正確答案C6下肢靜脈的靜脈瓣功能不全,觀察有無反流及其速度快慢,首選下述哪種技術A彩色多普勒血流顯像B二維灰階超聲顯像C多普勒能量圖DM型超聲E超聲造影3D后運動試驗E以上方法都不可用答案D14M型超聲心動圖的二尖瓣水平波群可觀察哪種結構的運動曲線A主動脈瓣曲線B乳頭肌曲線C主動脈根部曲線D肺動脈曲線E二尖瓣前葉、后葉曲線答案E15干擾腎上腺顯示的因素是A脾大B肝大C間位結腸D脂肪肝E胃切除答案C16嬰幼兒顱腦超聲檢查選用的探頭頻率為A5~10MHZB35~50MHZC25~35MHZD75~10MHZE以上均不對答案B17周圍血管彩色多普勒檢查注意事項中,以下選項中錯誤的是A探頭在檢查部位的壓力宜大不宜小B應進行兩側對比檢查C取樣框放置在管腔中央D多普勒增益要適中E患者在檢查時肌肉要處于放松狀態(tài)答案A18檢查腎動脈首選的方法是A腎圖B彩色多普勒血流顯像CCTDMRIE腎動脈造影答案B19在做周圍血管檢查時,應使多普勒聲束與血流方向的夾角A30°答案A20外周血管的頻譜多普勒檢測,超聲入射角如大于60。,應怎樣進行儀器以獲得相對準確的速度數據A增大速度標尺
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      • 簡介:醫(yī)學英語短文閱讀專業(yè)短篇閱讀多閱讀一些醫(yī)學的短篇英語閱讀,對于醫(yī)科專業(yè)的學習提高會有所幫助,今天學習啦小編在這里為大家分享一些醫(yī)學英語短文閱讀,歡迎大家閱讀醫(yī)學英語短文閱讀肝的微細結構WHENVIEWEDUNDERAMICROSCOPE,THELIVERISSEENASLARGENETWORKOFUNITSCALLEDHEPATICLOBULESTHEHEPATICLOBULEISVERYSMALLANDLOOKSLIKEASIXSIDEDCYLINDERTHELOBULEITSELFISSURROUNDEDBYCONNECTIVETISSUEANDHAS5TO7CLUSTERSOFVESSELSAROUNDITSEDGESTHESEVESSELSINCLUDEABRANCHOFTHEPORTALVEIN,ABRANCHOFTHEHEPATICARTERY,ANDABILEDUCTACENTRALVEINRUNSTHROUGHTHEMIDDLEOFTHELOBEANDISSURROUNDEDBYCORDSOFLIVERCELLSTHATRADIATEOUTINALLDIRECTIONSBETWEENTHESECORDSAREWIDETHINWALLEDBLOODVESSELSCALLEDSINUSOIDSALLOFTHEBLOODDRAINSINTOAHEPATICVEINWHICHTHENCIRCULATESTHROUGHOUTTHEBODY在顯微鏡下,肝臟是由肝小葉為單位的網狀結構。肝小葉非常小,是六棱柱體。小葉的周圍是結締組織,邊緣圍繞著57串脈管,有門靜脈、肝動脈和膽小管。小葉的中央由中央靜脈穿過,周圍被向四周呈放射狀排列的肝細胞索包圍。在索之間是擴大了的毛細血管叫血竇。所有的血液都流入肝靜脈參與體循環(huán)。醫(yī)學英語短文閱讀器官移植NORMALHUMANCELLSCANALSOBECOMEFOREIGNINVADERSWHENANORGANSUCHASALIVERISTRANSPLANTMOVEDFORMONEPERSONTOANOTHER,CELLSFROMTHETRANSPLANTEDORGANARESEENASENEMYINVADERSBYTHEIMMUNESYSTEMOFTHEPERSONRECEIVINGTHEORGANTHECELLSOFTHETRANSPLANTEDORGANSETOFFANIMMUNOLOGICALATTACKKILLERTCELLSANDANTIBODIESRUSHTOTHESITE,CAUSINGORGANREJECTION,ANDTHEORGANDIESPHYSICIANSSOLVETHISPROBLEMINPARTWITHMEDICINESTHATSUPPRESS,ORSLOWDOWN,THEIMMUNESYSTEM正常的人體細胞也可能成為外來的入侵者,例如,一個人的肝臟器官移植到另一個人的身體內,接受者的免疫系統(tǒng)視來自被移植器官的細胞為入侵的敵人。被移植器官的細胞將發(fā)動一場免疫攻勢,殺傷T細胞和抗體就會沖到現場,引起排斥反應,而且這個被移植的器官就會死亡。醫(yī)生們可以使用抑制或減緩免疫系統(tǒng)的藥物部分地解決這一難題。該研究報告的作者詹姆斯巴肯教授表示英國國民衛(wèi)生服務體系和那些獨立的衛(wèi)生保健部門均高度依賴于這些外籍護士所提供的相關服務,沒有了他們,部分公共醫(yī)療衛(wèi)生服務體系將會瀕于崩潰。巴肯說這些人在實際工作中扮演著至關重要且卓有成效的角色,但我們的研究顯示,NHS指望這些人長期為其提供服務的做法不啻于在玩一種具有高度危險性的游戲。這些護士中的大部分人正在考慮脫離NHS,而此舉勢必會帶來許多現實問題。他還說很顯然,NHS需要作出更大努力來培育真正屬于自己的人力資源,這樣我們才能夠保證在將來依然可以擁有正常數量的護士。此項研究涉及來自30多個不同國家的近400名護士,這些人還被問及為何選擇來英工作以及打算在英停留的時間。研究稱,英國最大的外籍護士群體之一、在倫敦工作的菲律賓護士中,有三分之二的人打算放棄現有工作,前往美國闖蕩一番。研究還發(fā)現,盡管英國政府明令禁止從發(fā)展中國家大規(guī)模引進NHS的服務人員,但有證據表明那種偷偷摸摸的招聘依然屢見不鮮。很多外籍護士表示,他們初到英國時一般先去私營部門工作,在完成相關培訓課程后不久便跳槽到NHS尋求新的崗位。醫(yī)學英語短文閱讀以病人為中心的醫(yī)療保健IFPATIENTCENTEREDMEDICINEISTOBECOMEAWIDESPREADREALITYINACADEMICMEDICALCENTERS,EDUCATIONALINITIATIVESMUSTINCLUDEREFORMOFTHEMEDICALRECORDTHEMEDICALRECORDISPARTOFTHEHIDDEN,ORINFORMAL,CURRICULUMOFMEDICALSCHOOLANDRESIDENCYTHATDEFINESFORSTUDENTSANDRESIDENTSTHEESSENTIALINGREDIENTSOFCOMPETENTMEDICALCAREWHATEVERITSMERITS,THECONVENTIONAL,PROBLEMORIENTEDMEDICALRECORDPOMRISAPATHOLOGYORIENTEDRECORDTHATHELPSPERPETUATEADISEASEFOCUSED,BIOMEDICALMODELOFPRACTICE如果以病人為中心的醫(yī)學成為現實,在所以的教學計劃中也就應該包含醫(yī)療記錄的改革。常規(guī)的、以疾病為中心的醫(yī)療記錄POMR也就是病理記錄,它有助于維護以疾病為中心的生物醫(yī)學模式。PATIENTCENTEREDMEDICINEREQUIRESAPATIENTCENTEREDMEDICALRECORDPCMR,ONETHATADDRESSESTHEPERSONANDPERSPECTIVEOFTHEPATIENTASCOMPETENTLYASITADDRESSESTHEPATIENTSDISEASETHEAUTHORPROPOSESAPCMRTHATINCLUDESACONCISE,UPFRONTPATIENTPROFILESPEAKSOFCHIEFCONCERNS,NOTCHIEFCOMPLAINTSMAKESPATIENTPERSPECTIVEACAPTIONEDCOMPONENTOFTHEHISTORYOFPRESENTILLNESSREPLACESTHEPOMRSFORMULASOAPSUBJECTIVE,OBJECTIVE,ASSESSMENT,PLANWITHHOAPHISTORY,OBSERVATIONS,ASSESSMENT,PLANINCLUDESIMPORTANTPATIENT
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      • 簡介:醫(yī)學學術會議總結報告書范文學術報告是重要的多媒體數字資源,會議中醫(yī)生之間可以在學術方面進行交流,互相學習。下面是學習啦為大家?guī)淼尼t(yī)學學術會議總結范文,僅供參考。醫(yī)學學術會議總結范文篇一中華醫(yī)學會第九次全國核醫(yī)學學術會議參會總結2011年8月24日至28日,盛況空前的中華醫(yī)學會第九次全國核醫(yī)學學術會議于在古城西安召開,來自國內外的1000多名專家教授和與會代表參加會議。中國工程院副院長、第四軍醫(yī)大學校長樊代明院士、中華醫(yī)學會楊民副秘書長、中華醫(yī)學會組織管理部張輝主任等領導出席大會并發(fā)表了熱情洋溢的講話,他們都對國內外各位專家的到來表示熱烈歡迎,并對我國核醫(yī)學更快、更好的發(fā)展表達了美好祝愿。中國工程院副院長、第四軍醫(yī)大學校長樊代明院士,中華醫(yī)學會核醫(yī)學分會第八屆委員會主任委員、醫(yī)院核醫(yī)學科田嘉禾教授,301美國核醫(yī)學會前任主席MICHAELMGRAHAM教授,歐洲核醫(yī)學會主席PATRICKBOURGUET教授,臺灣陽明大學醫(yī)學院劉仁賢教授,香港養(yǎng)和醫(yī)院何志禮教授以及中國科學院自動化研究所田捷教授等國內外著名專家,分別就國內外核醫(yī)學與分子影像醫(yī)學的發(fā)展現狀和前沿領域做專題報告。本次核醫(yī)學大會內容豐富,共設腫瘤核醫(yī)學、核素治療、PET/CT、實驗核醫(yī)學、神經核醫(yī)學、心臟/呼吸核醫(yī)學、內分泌核醫(yī)學、核醫(yī)學功能影像以及博士論壇等九個專題,通過大會特邀報告、專題報告、繼續(xù)教育講座、口頭交流、熱點學術專場討論、青年博士論壇以及壁報展示等多種形式進行交流。本次大會匯集了近年來我國核醫(yī)學在基礎研究及臨床應用方面的最新進展,涌現了一批優(yōu)秀的中青年核醫(yī)學工作者,展示了我國核醫(yī)學快速發(fā)展的嶄新形象,搭建了核醫(yī)學彼此交流與促進發(fā)展的平臺,為進一步推動我國核醫(yī)學又好又快發(fā)展奠定了堅實基礎。會議期間還進行了中華醫(yī)學會核醫(yī)學分會的換屆改選工作,選舉成立了中華醫(yī)學會核醫(yī)學分會第九屆委員會。北京301醫(yī)院田嘉禾教授為前任主委,上海交通大學醫(yī)學院黃鋼教授當選為主任委員,中國醫(yī)科大學第一醫(yī)院李亞明教授當選為侯任主委,首都醫(yī)科大學朝陽醫(yī)院王鐵教授、華中科技大學協(xié)和醫(yī)院安銳教授、第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院汪靜教授、中國醫(yī)學科學院協(xié)和醫(yī)院李方教授當選為副主任委員。此次會議由中華醫(yī)學會、中華醫(yī)學會核醫(yī)學分會主辦,陜西省醫(yī)學會、陜西省原子醫(yī)學分會承辦。會議在完成各種學術交流與各項議題后,在熱烈的氣氛中勝利而又圓滿的閉幕。此次大會成為全國核醫(yī)學大會召開以來規(guī)模最大、參與人數最多、投稿和交流論文數量最多、內容最豐富的一次核醫(yī)學盛會,必將對推動我國核醫(yī)學的快速發(fā)展起到深遠的影響。通過此次參會經歷,我獲益匪淺,不僅了解了目前核醫(yī)學發(fā)展的最新動向,一睹我國核醫(yī)學研究領軍人物的風采,增長了自己的學術見識,還與參會的同行進行了很好地交流,向其推薦XX雜志,相信會對我刊稿源的擴大起到一定幫助溫鐳醫(yī)學學術會議總結范文篇二慈溪市第一屆英特杯中青年醫(yī)學和中醫(yī)藥學術大會工作總結為了不斷適應醫(yī)藥衛(wèi)生體
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      • 簡介:1、正常菌群在機體抵抗力降低時可改變寄居部位轉化為________。選擇一項A性菌毛B毒力C條件致病菌D普通菌毛正確答案是條件致病菌2、包膜病毒體的釋放方式主要是____________。選擇一項A包膜B核衣殼C出芽D細胞裂解正確答案是出芽3、裸露病毒體的釋放方式是__________。選擇一項A出芽B細胞裂解C包膜D核衣殼正確答案是細胞裂解4、裸露病毒體即由_______構成。選擇一項A出芽B細胞裂解C核衣殼B莢膜C菌毛D脂多糖正確答案是脂多糖9、G+菌細胞壁的特有結構是_______。選擇一項A磷壁酸B脂多糖C菌毛D莢膜正確答案是磷壁酸10、細菌的測量單位是_____。選擇一項A皮膚黏膜屏障B吞噬細胞和體液殺菌物質C納米D微米正確答案是微米11、病毒的測量單位是__________。選擇一項A皮膚黏膜屏障B微米C納米D吞噬細胞和體液殺菌物質正確答案是納米12、細菌致病性主要取決于細菌的_____和侵入的數量。
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      • 簡介:單項選擇題(每題2分,共50題)題目1不正確獲得200分中的000分未標記標記題目題干關于Ⅳ型超敏反應描述正確的是()選擇一項A抗原注入后4小時達到反應高峰不正確B以單個核細胞浸潤為主的炎癥C能通過血清IG被動轉移D補體參與炎癥的發(fā)生E以中性粒細胞浸潤為主的炎癥反饋你的回答不正確正確答案是以單個核細胞浸潤為主的炎癥題目2未回答滿分200未標記標記題目題干初次免疫應答的特點是()選擇一項A抗體滴度較高B抗原提呈細胞是B細胞C抗體產生慢,維持時間長D抗體產生慢,維持時間短E抗體產生快,維持時間短反饋你的回答不正確正確答案是抗體產生慢,維持時間短題目3未回答滿分200未標記標記題目題干在抗原分子中決定抗原特異性的特殊化學基團稱為()選擇一項A異嗜性抗原B半抗原C完全抗原A發(fā)揮免疫調節(jié)功能的場所B成熟T細胞定居的場所CB細胞分化發(fā)育成熟的場所DT細胞發(fā)生免疫應答的場所ET細胞分化發(fā)育成熟的場所反饋你的回答不正確正確答案是B細胞分化發(fā)育成熟的場所題目7未回答滿分200未標記標記題目題干再次免疫應答的特點是()選擇一項A抗體產生快,維持時間短B可由TD抗原和TI抗原引起C抗體產生快且滴度高D抗體主要是IGM和IGGE抗體產生少反饋你的回答不正確正確答案是抗體產生快且滴度高題目8未回答滿分200未標記標記題目題干由B細胞活化后分化而成并生產抗體的是()選擇一項ANK細胞B巨噬細胞C樹突狀細胞D漿細胞ET細胞反饋你的回答不正確正確答案是漿細胞題目9未回答滿分200未標記標記題目題干預防RH血型不合的新生兒溶血癥的方法是()
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      • 簡介:辦理辦理?出生醫(yī)學證明出生醫(yī)學證明?授權委托書授權委托書委托人媽媽的名字媽媽的名字性別女出生年月媽媽的生日媽媽的生日有效身份證件類別身份證身份證有效身份證件號碼媽媽的身份證號碼媽媽的身份證號碼聯系電話委托人爸爸名字爸爸名字性別男出生年月爸爸的生爸爸的生日有效身份證件類別身份證身份證有效身份證件號碼爸爸的身份證號碼爸爸的身份證號碼聯系電話聯系電話與委托人關系夫妻夫妻委托人因不能親自來上地醫(yī)院上地醫(yī)院辦理?出生醫(yī)學證明?領取事宜,特委托受托人爸爸的名字爸爸的名字代理本人領取嬰兒姓名為寶寶的名字寶寶的名字的?出生醫(yī)學證明?。凡由委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。委托期限自委托人簽署權限委托書之日起至受托人領取?出生醫(yī)學證明?之日止。委托人簽名媽媽的名字媽媽的名字受托人簽名爸爸的名字爸爸的名字年月日年月日
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      • 簡介:1醫(yī)學免疫學醫(yī)學免疫學目錄第一章免疫學概論1第二章免疫組織與器官4第三章抗原7第四章免疫球蛋白15第五章補體系統(tǒng)22第六章細胞因子29第七章白細胞分化抗原和粘附分子37第八章主要組織相容性復合體及其編碼分子46第九章B淋巴細胞54第十章T淋巴細胞62第十一章抗原提呈細胞與抗原的處理及提呈69第十二章T淋巴細胞介導的細胞免疫應答73第十三章B細胞對抗原的識別及應答77第十四章固有免疫系統(tǒng)及其應答82第十五章免疫耐受87第十六章免疫調節(jié)93第十七章超敏反應100第十八章自身免疫性疾病109第十九章免疫缺陷病115第二十章腫瘤免疫124第二十一章移植免疫131第二十二章免疫學技術檢測技術的基本原理136第二十三章免疫學防治1422E免疫增生病8.最早用人痘接種預防天花的國家是A中國B美國C日本D俄羅斯E英國X型題9.特異性免疫的特點是A多為生后獲得的功能表現B有針對性C可因抗原多次刺激而加強D出生時就具有E機體在長期進化過程中逐漸建立起來10.免疫防御功能是指A阻止病原微生物侵入機體B抑制病原微生物在體內繁殖、擴散C清除體內變性、損傷及衰老的細胞D從體內清除病原微生物及其產物E識別、殺傷與清除體內突變細胞,防止腫瘤的發(fā)生11.免疫防御功能異??砂l(fā)生A自身免疫病B超敏反應C腫瘤D免疫缺陷E免疫增生病12.免疫監(jiān)視功能是指A識別、殺傷與清除體內突變細胞,防止腫瘤的發(fā)生B防止病毒的持續(xù)感染C清除體內變性、損傷及衰老的細胞,防止自身免疫病的發(fā)生D從體內清除病原微生物及其產物E阻止病原微生物侵入機體二、填空題1免疫應答過程大概分為三階段,分別是()、()、
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      • 簡介:臨床醫(yī)學概論任務三甘肅廣播電視大學形成性測評系統(tǒng)課程代碼6207197參考資料試卷總分100任務三問答題共6題,共78分113分簡述過敏性紫癜的可能病因、臨床表現及治療常用藥物。答答可能病因1)感染,以Β溶血性鏈球為常見,其次為金黃色葡萄球菌、肺炎球菌及結核桿菌等。2)食物主要是機體對異種蛋白蛋白過敏。3)藥物常用的有抗生素、磺胺類、解熱鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜藥物。4)其他寒冷刺激、昆蟲咬傷、植物花粉、預防接種等。臨床表現多見于兒童和青少年,男性多于女性,好發(fā)于春秋季節(jié)。臨床可分為5型皮膚紫癜性、腹型、關節(jié)型、腎型、混合型。治療用藥抗組胺藥(口服撲爾敏4MG,或苯海拉明或異丙嗪25MG,3次/日。同時加用鈣劑);腎上腺皮質激素對關節(jié)型和腹型療效好,首選潑尼松;免疫抑制劑適用于潑尼松治療無效或嚴重腎型患者。常用環(huán)磷酰胺或硫唑嘌呤。213分簡述缺鐵性貧血的病因、血液檢查特點及治療方法。答答病因1)鐵攝入不足如嬰幼兒喂養(yǎng)不當;月經、妊娠、哺乳等生理情況需要量增加而攝入沒能相應增加。2)慢性失血是貧血的主要原因。3)吸收障礙例如胃大部切除、慢性萎縮性胃炎、小腸疾病等導致吸收減少或障礙。血液檢查低色素小細胞性貧血。重者可見血小板減少。治療1)病因治療是關鍵。2)鐵劑治療目的使血紅蛋白恢復正常,補足儲存鐵。常用的鐵劑治療方法有口服和注射等非開放性手術療法,以及輸尿管切開取石術、腎盂切開取石術等開放性手術治療方法。413分簡述泌尿系感染的常見致病菌以及急性腎盂腎炎臨床表現。答答致病菌泌尿系感染的最常見致病菌是革蘭氏陰性桿菌,其中以大腸桿菌最常見,占急性尿路感染的致病菌的80~90,其次為福大腸桿菌、變形桿菌、克雷白桿菌等。約有5~10的泌尿系感染由革蘭氏陽性菌引起,主要是糞鏈球菌與葡萄球菌。臨床表現急性腎盂腎炎的表現為全身感染癥狀與泌尿系癥狀全身癥狀表現為發(fā)熱(熱型常為弛張熱、稽留熱或間歇熱),常伴惡心、嘔吐、乏力等;泌尿系癥狀表現為腰痛及下腹部疼痛,同時伴有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀。513分陳述妊高征的定義,并簡述中重度妊高征的治療措施。答答妊高征是妊娠高血壓綜合征的簡稱(PIH),為妊娠期特發(fā)性疾病,多發(fā)生于妊娠20周以后,以高血壓、蛋白尿、水腫為三大特征,嚴重時可發(fā)生頭痛、眼花、嘔吐、上腹痛,甚至抽搐、昏迷。是威脅母兒生命安全的重要疾病之一。治療措施對癥處理原則是解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、利尿及擴容。根本的治療措施是終止妊娠。1)解痙靜脈注射、靜脈點滴或深部肌肉注射硫酸鎂。中毒表現為膝腱反射消失、呼吸<16次/分,心跳無力,尿量<25ML/H。解救措施為立即靜脈注射10的葡萄糖酸鈣10ML。2)鎮(zhèn)靜可給予地西泮(具有鎮(zhèn)靜、催眠、肌肉松弛及抗驚厥作用)5MG口服,3次/D;冬眠I號合劑(哌替啶100MG,氯丙嗪和異丙嗪各50MG,具有鎮(zhèn)靜、解痙、降壓作用)的1/3量肌肉注射或加入25的葡萄糖液20ML緩慢靜
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      • 簡介:1上海醫(yī)學院本科課程教學改革研究項目上海醫(yī)學院本科課程教學改革研究項目申請書項目名稱項目名稱培養(yǎng)MD的寄生蟲學教學模式的嘗試項目負責人項目負責人程訓佳主持單位主持單位病原生物學系聯系電話聯系電話54237359EMAILXJCHENGSHMUEDUCN申請日期申請日期2005年5月28日復旦大學上海醫(yī)學院制二零零五年五月3二、項目論證項目論證1項目的目的與意義項目的目的與意義醫(yī)學教育的根本目的是培養(yǎng)具有寬廣的醫(yī)學基礎知識、扎實的臨床專業(yè)技能、較強的創(chuàng)新能力和較高的綜合素質的醫(yī)學人才。八年制臨床醫(yī)學專業(yè)的設立作為我校醫(yī)學院辦學改革的重大舉措更是要引入國際醫(yī)學教育標準,培養(yǎng)21世紀這個生命科學時代寬知識、厚基礎、強能力、高素質的醫(yī)學博士(即MD)。已知PROBLEMBASEDLEARNINGPBL教學是在國外醫(yī)學界應用較廣的教學模式,學生們在教師組織引導下圍繞具體臨床問題展開討論,其意義在于通過師生之間的互動,教師可以直接傳授醫(yī)學專業(yè)知識,訓練學生實踐能力,學生則可以隨時提出疑問,并通過討論及教師的闡述以加深對專業(yè)知識的理解,增強發(fā)現問題、解決問題的能力。目前整個寄生蟲病的疾病譜發(fā)生了很大改變,新興和再興寄生蟲病、機會致病寄生蟲病、輸入性寄生蟲病、食源性寄生蟲病等的重要性日益顯現。而一向遵循經典的全國統(tǒng)編寄生蟲學教科書,雖已盡力做到新、精、深,但由于其面向全國,而每個學校的辦學側重點有異,很難適合各個學校的需要。就我校八年制臨床醫(yī)學專業(yè)的培養(yǎng)目標而言,側重于培養(yǎng)高素質的臨床醫(yī)學人才,因此,人體寄生蟲學作為一門醫(yī)學基礎課程,必須密切基礎與臨床的聯系,而目前這種僅以傳統(tǒng)生物學分類為主線的教學模式很難將寄生蟲學與臨床寄生蟲病有機地結合起來,需進行必要的改革。本項目擬在PBL教學模式的基礎上,結合人體寄生蟲學的固有
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      • 簡介:考試簡介考試簡介一、考試目的一、考試目的為配合我國實施醫(yī)學專業(yè)學位制度,保證醫(yī)學博士生學位授予質量,舉行全國醫(yī)學博士外語統(tǒng)一考試??荚嚹康脑谟诳茖W公正地測試考生掌握和運用英語的實際能力是否達到申請臨床醫(yī)學博士專業(yè)學位或攻讀醫(yī)學博士學位的英語水平。二、考試設計二、考試設計1.本考試主要是用于博士生入學和申請醫(yī)學博士專業(yè)學位的一種英語水平考試,其命題不以某一種醫(yī)學英語教材為主要命題依據。2.考試內容為醫(yī)學公共英語,注重突出臨床醫(yī)學特點。3.本考試從聽力、詞語用法、綜合理解、閱讀、書面表達五個方面命題,全面測試考生的英語能力,并突出對考生的英語應用和交際能力測試,以確定其是否已達到在職申請醫(yī)學博士專業(yè)學位的英語水平或是否已達到醫(yī)學博士研究生入學英語水平。三、試卷結構卷別序號題目內容題數計分時間(分鐘)對話1515Ⅰ聽力短文151530多選Ⅱ詞語用法填空201010Ⅲ完形填空101010試卷一Ⅳ閱讀理解303065試卷二Ⅴ書面表達12050總計91100165試卷分為兩大部分試卷一(PAPERONE)和試卷二(PAPERTWO)。試卷一包括聽力(30),詞語用法(10),完形填空(10)和閱讀理解(30),答卷時間115分鐘;試卷二包括書面表達(20),答卷時間50分鐘。整個試卷共五大部分,總分100分,答卷時間共165分鐘,加上考場指令與試卷收發(fā)時間,總共考試時間180分鐘。二、考查內容及應試技巧二、考查內容及應試技巧醫(yī)學統(tǒng)考聽力包含10個短對話、1個長對話和2篇文章,為30個選擇題,每題1分,共30分。主要測試考生掌握聽力材料中心思想和主要內容的能力,考查考生對對話情景、場合、人物關系、說話人身份、說話意圖、話語含義等的理解和判斷能力,此外,聽力理解試題對考生捕捉主要信息、熟悉習語表達、熟練語法結構變式等方面均有較高要求。應該說醫(yī)學統(tǒng)考的聽力題是比較難的,相當于六級水平,題量較大,長難句也是常常有的。而且在長對話和2篇文章讀完之后,問題也是連續(xù)一起出現的,答卷上只會出現幾個題目的幾個選項,這種情況下考生不僅應該具備聽懂的能力,還要有記住關鍵點信息和記錄的能力。這樣在做題的時候才能有條不紊的答題其原因在主要在于缺乏聽力訓練的技巧和時間的投入。實際上,聽力理解能力是語言多種能力的綜合反映。聽力,顧名思義,是指聽的能力。最理想、最有效的聽力方式為在不參閱任何文字材料的基礎上通過聽來建立聲音和語意的聯系。常用的一些應試技巧有保持良好的精神和心理狀態(tài),集中精力聽錄音,沉著應戰(zhàn),選擇答案是要有信心,不可猶豫不決,不能再一道題目上花費太多的時間;利用每題開始前的指令時間迅速閱讀題目,確定聽力重點,根據選項猜測題目的內容,是聽力具有明確的方向性和選擇性;邊聽邊記,從而抓住主題句和關鍵詞。聽力訓練的過程中要段落是被關鍵詞的能力,從而依靠部分關鍵詞做出合理的判斷。具體還應從以下幾方面進行提高1信號詞的辨認英語中有許多信號詞,在聽力理解中我們尤其要注意表示轉折、讓步和遞進的信號詞,因為往往這些詞之后的內容是我們的聽力重點。常見的表示轉折、讓步、遞進的信號詞有BUT,HOWEVER,THOUGH,EVENTHOUGH,ALTHOUGH,ONTHECONTRARY,INFACT,ONTHEOTHERHAND,YET,ACTUALLY,MOREOVER,FURTHERMORE,INADDITION,BESIDES,ETC例如MWHENISTOMCOMINGIAMAFRAIDWEARELATEFORTHEMEETINGWWELL,HESAIDHEWOULDBEHEREAT830BUTIFIKNOWHIM,ITWOULDBEATLEASTNINEO’CLOCKQWHATCONCLUSIONCANYOUDRAWFROMTHEWOMAN’SSTATEMENTATOMWILLBETHEREAT830
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      • 簡介:1住院醫(yī)師規(guī)范化培訓公共科目住院醫(yī)師規(guī)范化培訓公共科目循證醫(yī)學循證醫(yī)學第一章第一章概論概論第一節(jié)第一節(jié)循證醫(yī)學有關背景簡析循證醫(yī)學有關背景簡析一、循證醫(yī)學的發(fā)展歷程一、循證醫(yī)學的發(fā)展歷程希波克拉底著述中將觀察性研究首次引入醫(yī)學領域;中國宋代的本草圖經提出通過人體試驗驗證人參效果;中國清朝考證中第一次提出循證思維;1747年蘇格蘭航海外科醫(yī)生LIND進行首次治療壞血病的對照試驗,試驗橘子、檸檬及其他干預的療效,與其同時,其他研究人員將觀察性試驗和定量試驗研究,創(chuàng)造性的陸續(xù)引入內科學和外科學;1816年ALEXANDERHAMILTON首次報道愛丁堡的一項大型對照試驗,評價放血療法的效果,這是采用交替法產生對照組的最早記載之一;1898年丹麥醫(yī)生FIBIGER通過半隨機對照試驗,驗證血清治療白喉的效果;1904年PEARSON接種腸熱病疫苗與生存率之間的相關關系的研究,開創(chuàng)了將多個研究資料合并進行統(tǒng)計學分析的先例;1907年GOLDBERGER鑒定傷寒菌尿癥的文獻中,制定特定標準選擇、提取分析的資料以及統(tǒng)計學分析,成為META分析的雛形;1948年英國領導開展了世界上第一個臨床隨機對照試驗RCT,肯定了鏈霉素治療肺結核的療效;1982年THOMASCCHALMERS提出累計性META分析概念,即將每一項新的隨機試驗結果,累加到已知的針對某病某干預措施的隨機臨床試驗META分析結果中;1987年COCHRANE根據妊娠與分娩的RCT結果撰寫的系統(tǒng)評價,成為RCT和系統(tǒng)評價真正的里程碑,同時指出其他專業(yè)也應遵循這種方法;1992年底,英國國家衛(wèi)生服務中心成立英國COCHRANE中心,旨在促進和協(xié)調醫(yī)療保健方面RCT系統(tǒng)評價的生產和保存,以便依據最好的科學進展和研究結果服務于臨床醫(yī)療、衛(wèi)生管理和高層決策;1996年中國循證醫(yī)學/COCHRANE中心正式成立,出版了由王家良教授主編的中國第一部循證醫(yī)學專著。二、循證醫(yī)學的發(fā)展階段二、循證醫(yī)學的發(fā)展階段1.第一個階段,.第一個階段,起始于1992年。由加拿大人首先提出循證醫(yī)學概念,當時是完全針對“如何評價臨床多因性疾病及其綜合性治療的療效”而提出。循證醫(yī)學提出之初,非常強調對RCT的系統(tǒng)評價。但時至今日人們發(fā)現,大樣本多中心RCT數量很少,而且有些情況下根本不可能做RCT。此外,臨床研究中存在著大量設有對照組的臨床試驗CCT?;谶@樣的現實,循證醫(yī)學專家們正在研究怎樣把CCT中的有效成分拿出來的方法學并予以權重。循證醫(yī)學原來僅著眼于臨床治療,現在已逐漸擴展到診斷、中醫(yī)藥、外科和基礎研究等各個領域。2.第二個階段,.第二個階段,20世紀90年代中后期(1996年1998年)。英國人運用循證醫(yī)學理念、方法和證據進行政府決策,解決公共衛(wèi)生、公共產品、公共服務和公共體系中的問題,提出了循證衛(wèi)生保健的概念,將高級別證據用于社區(qū)人群和大眾。3.第三個階段,.第三個階段,2000年~。中國COCHRANE中心主任李幼平教授,根據循證醫(yī)學的哲學理念,將其外延到各個需要證據決策的領域中,提出廣義循證觀,并定義廣義循證觀的三要素為①凡事都要循證決策;②要與時俱進,根據新出現的高級別證據不斷補充和完善現有評價;③后效評價,止于至善。2003年該概念首次在COCHRANE年會上提出,即被全世界循證醫(yī)學同行認可。三、循證醫(yī)學的產生背景三、循證醫(yī)學的產生背景1.疾病譜的改變。.疾病譜的改變。20世紀中葉,隨著經濟社會發(fā)展和醫(yī)學進步,傳染性疾病發(fā)病率下降,與心理和社會因素有關疾病顯著增加,健康問題已從傳染病和營養(yǎng)缺乏等,轉變?yōu)槟[瘤、心腦血管疾病和糖尿病等多因素疾病。由于病因的多樣化,使得疾病的發(fā)病機制、病理表現、臨床預后等各不相同,需要獲取最新的臨床證據,針對具體病例做出切合實際的臨床決策。由于人類疾病譜發(fā)生了變化,從單因性疾病向多因性疾病改變,為此相應的治療也就變成了綜合性治療。2.隨機對照試驗.隨機對照試驗(RANDOMIZEDCONTROLLEDTRIAL,RCT)。在綜合性治療中,每一種干預措施可能都只產生很3前各個行業(yè)都重視數據庫建設、評價標準、體系建設和第三方的權威評價。3.隨機對照試驗。.隨機對照試驗。隨機對照試驗(RANDOMIZEDCONTROLLEDTRIAL,RCT)是一種對醫(yī)療衛(wèi)生服務中的某種療法或藥物的效果進行檢測的手段,基本方法是將研究對象隨機分組,對不同組實施不同的干預,以對照效果的不同。在研究對象數量足夠的情況下,這種方法可以確保已知和未知的混雜因素對各組的影響相同。4.META分析。分析。又稱薈萃分析,具有相同研究題目的多個醫(yī)學研究進行綜合分析的一系列過程,包括提出研究問題,制定納入和排除的標準,檢索相關研究,匯總基本信息,綜合分析并報告結果。5.系統(tǒng)評價(SR)。是一種全新的文獻綜合評價研究方法,是針對某一臨床問題系統(tǒng)、全面地收集全世界所有已發(fā)表或未發(fā)表的臨床研究結果,采用臨床流行病學嚴格評價文獻的原則和方法,篩選出符合質量標準的文獻,進行定性或定量合成,去粗存精,去偽存真,得出綜合可靠的結論。系統(tǒng)評價的過程與步驟包括①確立題目;②收集文獻;③選擇文獻;④評價文獻;⑤收集數據;⑥分析數據;⑦解釋結果;⑧更新系統(tǒng)評價。6.醫(yī)療保密醫(yī)療保密。通常是指醫(yī)生在醫(yī)療活動中不向他人泄漏有關患者的病情或其他隱私情況,患者的所有個人資料均屬保密內容,對患者隱私的保護并不是無限制的、絕對的。7.證據。主要是指經過試驗所得出的結論。8.藥物藥物不良反應。在預防、診斷、治療疾病或調節(jié)生理機能過程中,人接受正常劑量的藥物時出現的任何有害的和用藥目的無關的反應。9.效用。效用。用社會效益和個人主觀滿意度來測量和評價健康效果。10.成本成本效益分析。效益分析。將不同的結果換算成流通貨幣的形式,用貨幣量作為共同的獲利單位進行比較。11.ROC曲線。又稱受試者工作特征曲線,以實驗的靈敏度(真陽性率)為縱坐標,而以1特異度(假陽性率)為橫坐標,依照連續(xù)分組測定的數據,分別計算SEN及SPN,按照平面幾何的方法將給出的各點連成曲線。12.臨床流行病學。以隨機對照試驗為研究方法的旗艦,為研究各種臨床問題提供了科學的方法論。13.臨床依從性。是指患者執(zhí)行醫(yī)療措施的程度。產生不依從性的原因病人方面、醫(yī)療方面(藥物、療法等)、其他原因。14.真實性。測量值與實際值相符合的程度,亦稱效度,又稱準確性(ACCURACY)。包括靈敏度與假陰性率、特異度與假陽性率、正確指數、似然比、符合率。15.靈敏度真陽性率。即實際有病而按該篩檢標準被正確地判為有病的百分率。16.假陰性率漏診率、第二類錯誤。即實際有病,但根據該篩檢標準被定為非病者的百分率17.特異度真陰性率。實際無病按該診斷標準被正確地判為無病的百分率。18.假陽性率誤診率、第一類錯誤。即實際無病,但根據該診斷標準被定為有病的百分率。19.正確指數。也稱約登指數,是靈敏度和特異度之和減去1。正確指數=(靈敏度十特異度)-1=L-(假陽性率十假陰性率)。20.似然比。是同時反映靈敏度和特異度的復合指標。似然比越大、診斷價值也越大。21.陽性似然比。診斷試驗結果的真陽性率與假陽性率之比。22.陰性似然比。診斷試驗結果的假陰性率與真陰性率之比。23.符合率。又稱一致率,是診斷試驗判定的結果與標準診斷的結果相同的數占總受檢人數的比例24.可靠性。又稱信度,指某一篩檢方法在相同條件下重復測量同一受試者時,所獲結果的一致性。影響因素包括受試對象生物學變異、觀察者、實驗室條件。25.陽性預測值是指篩檢試驗陽性者患目標疾病的可能性。特異度越高,陽性預測值越高。26.陰性預測值。是指篩檢試驗陰性者不患目標疾病的可能性。靈敏度越高,陰性預測值越高。27.串聯。全部篩檢試驗結果均為陽性者才定為陽性。該法可以提高特異度。28.并聯。只要有任何一項篩檢試驗結果為陽性就可定為陽性。該法可以提高靈敏度。29.數值變量資料。是對每個觀察單位用定量方法測定某項指標所得到的數值,一般用度量衡等單位表示。例如,脈搏(次/MIN)、身高(CM)、體重(KG)等。
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      • 簡介:醫(yī)院重癥醫(yī)學科護理組創(chuàng)建青年文明崗先進事跡外科監(jiān)護室創(chuàng)建于1994年,是我市技術力量較強的科室,主要收治外科危重、大手術后需要進行生命監(jiān)測及心臟功能支持的患者。全科護士平均年齡26歲,是一支年輕、朝氣蓬勃、團結奮進的隊伍。當萬家燈火,倦鳥都歸巢時,監(jiān)護室內依然一片忙碌,心外按壓、氣管插管、快速輸液,翻身拍背這是一個普通的夜晚,可這就是監(jiān)護室護士的日常工作,日復一日,年復一年這里不曾有過硝煙,也不曾有過炮火,但卻是一個爭奪生命的戰(zhàn)場,只是他們的對手是可怕的死神。必須承認,工作在監(jiān)護室的年輕人,她們對生命的脆弱有深深的感受,對病人的痛楚,她們感同身受。可是無論在什么時候什么情況下,面對死神的挑撥,她們從來都不輕言放棄,哪怕只有百分之一的希望,她們也會為病人做出百分之百的努力。有一次,救護車送來了一位車禍的無名氏,全身遍體鱗傷,大量出血,心跳呼吸功能衰竭,無家屬陪伴,肇事司機逃逸,她們立即投入到緊張的搶救中,心肺復蘇,建立靜脈路,注射搶救藥物在死神面前她們從來沒有想過當逃兵,義務返顧、勇往直前,正在為挽救一個個生命垂危瀕臨衰亡的身軀,而同病魔展開了殊死的搏斗。在這沒有硝煙的戰(zhàn)場上,每日每夜她們都把簡單與平凡演繹成無數個精彩,當辛勤的汗水化成凌空高掛的彩虹,當掌聲和鮮花擁來榮耀和驕傲,當一面面代表著感謝的錦旗送到科室,當她們沐浴在勝利與自豪的微笑中,生命的價值,人生的意義得到更進一步的升華。她們與樂同在,與平凡同在,她們忘情的燃燒自己編織希望,讓痛苦而又無助的心重新燃起對生命的渴望。監(jiān)護室的天使們,我要為你們贊美,你們無怨無悔的奉獻,給患者送去的是雨露般的滋潤和春風般的溫暖,你們是種子的播種者,是春天的締造者,是生命的守護神。
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      • 簡介:醫(yī)院醫(yī)學檢驗科醫(yī)生“十佳醫(yī)生”事跡材料醫(yī)院醫(yī)學檢驗科醫(yī)生“十佳醫(yī)生”事跡材料誤打誤撞闖開誤打誤撞闖開檢驗科的大門檢驗科的大門用XX自己的話來說,得知大學被調劑進醫(yī)學院,那是腦子一懵,而全無了解的檢驗學專業(yè)更是讓他不知所措。然而四年檢驗本科讀下來了、三年檢驗研究生讀下來了,到現在從事檢驗工作近五年,“誤入醫(yī)門”之后,XX還將在這條檢驗大路上越走越遠?!皝砹司徒邮?,做了就做好?!贝髮W伊始,XX不止一次這樣對自己說。醫(yī)學是一個全新的領域,無相關從業(yè)經歷的家人也并不能給他任何幫助,這條路一開始必然是艱難的。但從小獨立刻苦、初中日記上還寫過“向周總理學習,為中華之崛起而讀書”的他決不會允許自己混個文憑就好。醫(yī)學檢驗像是一種方法學,基本上各種疾病都能和檢驗扯上關系,這也意味著要學的內容多而雜。七年的求學生涯,除了要有一個人埋頭啃書的毅力,XX還有一個秘訣是“以人為師”,不管是專業(yè)老師還是同門學生,看到厲害的人他就想要去向他們學習?!叭诵?,必有我?guī)煛边@句話在他的身上得到充分的體現,即使是在工作了一段時間的現在,他也毫不掩飾對科內“大神們”的崇拜,“你知道XXX博士嗎他太厲害了,我想像他一樣。”(去年科副主任XXX在新英格蘭醫(yī)學雜志上發(fā)表了一篇影響因子為72406的高分文章。有了這樣的“我想”、“我要”,自然會有“我能”、“我做”。2017年,他獲得國胞時的專注冷靜相比,綠茵場上的他像是釋放了自己心中的那個大男孩,不過這兩個活動也都有一個共同點“要準”?!澳芷礊槭裁床荒亍碧咔蛞芾毂M致的XX說出這樣的話不令人意外,“我不想要得過且過、渾渾噩噩的日子,穩(wěn)定當然是好的,這是人性永恒的追求。但是被穩(wěn)定的外衣所蒙蔽的,其實是我們內心的懶惰?!?6年出生的他有妻有女,有車有房,但他不去選擇其他人認為安穩(wěn)就是好的生活。大多數時間他都是一二點睡覺,早上六點起床,每周日會制定一周的計劃,他也會笑道常常是計劃趕不上變化,不過這樣的紀律沒有被看作是外界強加的東西,而是一種逐漸習慣的生活態(tài)度。這樣的自我要求與他的妻子關系也不小,XX與妻子讀研時相戀,一直是互相學習的關系,現在妻子讀博進修,他也不愿落下。XX每晚抓緊時間查閱外文資料學習、寫論文,他不怕難,而是怕放棄了機會,“XX醫(yī)院給了我最好的設備、最好的平臺,我當然要拼一把”
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      • 簡介:南通市衛(wèi)生計生委編號南通市“十三五”科教強衛(wèi)工程醫(yī)學重點學科(實驗室)建設合同書學科名稱學科帶頭人建設單位(甲方)南通市衛(wèi)生計生委重點學科(乙方)學科所在單位(丙方)合同起止年限2016年至2020年南通市衛(wèi)生計生委二O一六年制3一、基本要求一、基本要求類目類目要求要求具體內容具體內容主攻方向主攻方向必須明確必須明確1212個主攻方向,分若干領個主攻方向,分若干領域開展研究。域開展研究。主要目標主要目標圍繞主攻方向概述今后圍繞主攻方向概述今后5年在應用基年在應用基礎研究、臨床研究方面的建設目標、礎研究、臨床研究方面的建設目標、研究內容、預期成果、年度安排等。研究內容、預期成果、年度安排等。承建單位支撐承建單位支撐計劃計劃須列出具體支持措施,含業(yè)務條件改須列出具體支持措施,含業(yè)務條件改善、人才梯隊建設、配套資金落實善、人才梯隊建設、配套資金落實等。等。考核指標考核指標圍繞主要目標,提出可以量化和考核圍繞主要目標,提出可以量化和考核的年度和最終考核指標。分應用基礎的年度和最終考核指標。分應用基礎研究和臨床研究兩個部分。包括成研究和臨床研究兩個部分。包括成果、課題、論文、專利、新藥證書、果、課題、論文、專利、新藥證書、床位發(fā)展、特色和優(yōu)勢技術開展、四床位發(fā)展、特色和優(yōu)勢技術開展、四級手術量、門急診和住院業(yè)務量等。級手術量、門急診和住院業(yè)務量等。考核指標只填本學科核心人員產生的考核指標只填本學科核心人員產生的績效指標??冃е笜恕Wⅲㄒ唬┇@市級科技成果二等獎(市級科技成果三等獎兩項)或省新技術引進獎1項;(二)獲省級以上科技項目1項;(三)學科成員發(fā)表核心統(tǒng)計源期刊論文人均1篇(其中SCI論文或中華核心期刊論著1篇);(四)臨床醫(yī)學類專業(yè)核定床位不低于30張。(五)申報醫(yī)學重點實驗室的,實驗室建筑面積不低于500平方米,儀器設備總價值
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