1、對于醫(yī)療損害責任構成中的因果關系的研究與認定，理論界與實務界都難以得出一致的判斷標準，這使得法院的判決沒有事后驗證的可能性，難以促進理論進步。這一現(xiàn)狀的出現(xiàn)，有三方面的原因：一是理論界缺乏統(tǒng)一的侵權責任因果關系理論；二是醫(yī)學科學屬于專業(yè)性強的發(fā)展學科，其診療效果容易受到多種因素的影響：三是患者作為診療行為的接受者，其行為或者特異體質往往能夠引發(fā)或者擴大損害后果。盡管認定困難，但醫(yī)療損害責任因果關系對于確定醫(yī)療機構的責任以及責任的范圍具有

2、舉足輕重的地位。
　　 英美法系與大陸法系均有諸多學說來認定因果關系，然而這些學說都不是解決因果關系問題的一致方案。但是，每一個學說都能解釋因果歷程的某一可能性，法官也在案件的審理中自覺不自覺地運用某一理論解決具體問題。在實際操作中，應當根據案情的不同，參酌學說實務發(fā)展，選擇適宜理論進行妥當判斷。但需要注意的是，不論采取何種學說認定因果關系，都必須具備一個前提，就是原告對于事實因果關系的存在進行必要的證明，即先要由原告舉證證明因

3、果關系存在的事實，證明的程度要符合相當程度的可能性，再由被告舉證證明因果關系不存在，但該證明要符合高度蓋然性的標準，也就是極大地超過相當程度地可能性。原被告雙方的這種舉證責任的承擔方式，在實務界被稱為因果關系舉證責任緩和。這是依據《侵權責任法》的規(guī)定而采用的最具科學性的證明因果關系的方式，此舉改變了過去很長一段時間一直適用的舉證責任倒置的不當做法。舉證責任倒置是對因果關系進行完全推定，由被告就診療行為與損害結果之間的因果關系承擔全部的舉