1、目的：
　　 觀察CO2 氣腹后腹腔鏡手術期間患者神經(jīng)內(nèi)分泌的變化，現(xiàn)對此方面研究主要集中在開放與腹腔鏡手術前后較大時間段各檢測值對比上，且存在爭議，對圍手術期較小時間段激素變化趨勢研究較少，本實驗就圍手術期細小時間段激素變化實施檢測，以更細致了解激素變化趨勢，為臨床提供基礎數(shù)據(jù)。
　　 方法：
　　 選擇我院2009年6月～2009年8月行后腹腔鏡手術患者23例患者，年齡23～69 歲，男13例，女10例。所有

2、病例術前無嚴重的肝腎功能障礙，無糖尿病，心絞痛、心肌梗塞病史，無高血壓、甲狀腺疾病、血液病及其他代謝障礙性疾病。術前未使用糖皮質(zhì)激素等藥物2 周以上，其中腎囊腫15例，輸尿管上段結石6例，腎上腺囊腫1例，乳糜尿1例。術前均經(jīng)B 超、CT等檢查證實，手術在全麻下進行，手術時間均在1h 左右，手術后病理證實。分別于氣腹前10min（Ta）、氣腹后30min（Tb）、氣腹后60min 或氣腹即將結束（Tc），拆氣后30min（Td）及60mi

3、n時（Te）抽取肘靜脈血，離心機分離血清，-80℃冰箱保存?zhèn)錅y。
　　 應用放免法于測定血清總T3、T4、TSH、皮質(zhì)醇(COR)、胰島素(INS)、胰高血糖素(GLU)的水平，數(shù)據(jù)應用SPSS13.0軟件，采用重復測量數(shù)據(jù)的單因素方差分析，計量資料用?x±s表示。
　　 結果：
　　 術中皮質(zhì)醇激素在氣腹后30min及60min較術前10min及術后60min明顯升高（P[ 微軟用戶1]<0.05），甲狀腺激素

4、中T3雖有所波動但各點比較無顯著性意義，T4、TSH術中無明顯變化，胰島素氣腹后30min及60min較前后各檢測點有所增高但無顯著性差異，胰高血糖素無明顯波動。
　　 結論：
　　 本研究認為：泌尿外科后腹腔鏡手術期間患者相關神經(jīng)內(nèi)分泌激素可見改變提示應激反應的存在；術中可見皮質(zhì)醇激素明顯增高，但術后60min 與氣腹前比較無顯著性，術中甲狀腺激素、胰島激素未見明顯變化，提示CO2 氣腹后腹腔鏡手術雖存在應激反應但強度