1、目的：探討聯(lián)合肝葉切除治療肝門部膽管癌的療效，并探討肝門部膽管癌預(yù)后的影響因素。
　　 方法：回顧性分析1996.1至2009.6福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院外科收治64例并手術(shù)切除治療的肝門膽管癌患者的臨床及隨訪資料。
　　 結(jié)果：手術(shù)切除治療64例中，聯(lián)合肝葉切除41例，非聯(lián)合肝葉切除23例，切肝率64.06％。33例行根治性切除，其中聯(lián)合肝葉切除25例(60.98％)，非聯(lián)合肝葉切除8例(34.78％)，兩組差異具有顯

2、著性(p=0.044)。肝切除組和非肝切除組1、3年生存率分別為82.6％、32.1％和56.2％、17.3％，兩組差異有顯著性(P=0.01)。全組17例出現(xiàn)并發(fā)癥，聯(lián)合肝葉切除組11例與非聯(lián)合肝葉切除組6例，差異無顯著性(P=0.949％)。單因素生存分析顯示，聯(lián)合肝葉切除、根治性切除、血管累及、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及神經(jīng)浸潤與生存率顯著相關(guān)(P＜0.05)。多因素分析顯示聯(lián)合肝葉切除、血管累及、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及神經(jīng)浸潤是影響肝門部膽管癌術(shù)后生存