1、背景:流行性感冒(簡稱流感)是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道傳染病，其具有傳染性強，蔓延快及波及面廣的特點。流感的診斷不僅要根據(jù)臨床癥狀和體征，還需要實驗室檢測來證實?，F(xiàn)比較常用的檢測流感病毒的方法主要有病毒分離培養(yǎng)，酶免疫技術、間斷免疫熒光法及PCR技術。其中病毒的分離培養(yǎng)和間接免疫熒光法(IFA)均被認為是診斷流感的金標準，但病毒分離培養(yǎng)整個過程往往需要2-14天，故對流感的早期診斷幫助不大；而IFA檢測病毒抗原是一種比較快速而準

2、確的方法，因其具有穩(wěn)定、敏感、特異性強的優(yōu)點，被廣泛應用，但其缺點是需價格昂貴的免疫熒光顯微鏡，工作人員需具有一定的經驗。免疫膠體金技術是近年來發(fā)展起來的新方法，具有操作簡單、快速、準確和無污染等優(yōu)點，該技術提供了很好的技術平臺，可能是一種更加便捷的檢測流感病毒抗原的好方法。 目的：建立有效、簡便的膠體金免疫層析方法( GICA)快速檢測流感病毒感染。并應用此方法快速檢測呼吸道疾病患者的流感病毒感染抗原，分析流感病毒感染的規(guī)律和

3、特點。 方法： 1.檢測對象為2007年2月-2009年1月期間在呼吸科住院的1042例各類呼吸道疾病患者，應用GICA法檢測患者鼻咽部分泌物的流感病毒A、B抗原(FluA、B)，并同時用IFA法作對照，以驗證GICA法檢測流感病毒抗原的敏感性和特異性。對其中GICA法檢測流感病毒抗原陽性的60例標本，及陰性的10例標本同時行病毒分離培養(yǎng)，進一步證實GICA法的可靠性。 2.分別應用鼻、咽拭子法和鼻咽部細導管負壓

4、吸引法兩種不同方法采集患者鼻咽部分泌物，均經GICA法快速檢測分泌物標本中的Flu A、B抗原，對兩種不同采集方法的結果做出評價。 3.對1042例各類呼吸道疾病患者應用GICA法檢測Flu A、B抗原的結果進行分析，并對在不同季節(jié)，不同性別、年齡、病種及是否合并基礎病的呼吸道疾病患者的流感 結果： 1.GICA法與IFA法檢測Flu A、B結果有較好的一致性，兩種方法檢測結果之間差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)

5、。病毒培養(yǎng)法與GICA法檢測Flu A、B結果符合率較高。 2.使用鼻、咽拭子法及鼻咽部細導管負壓吸引法采集患者鼻咽部分泌物快速檢測Flu A、B，所得結果有較好的一致性，兩種方法差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。 3.第一季度、四季度分別與第二、第三季度患者的Flu A、B檢出率比較，兩組結果差異有顯著性意義，第一、第四季度Flu A、B的檢出率高于其它二個季度。 男、女性別患者之間Flu A、B陽性檢出率結果

6、差異無統(tǒng)計學意義。 65歲以上及以下患者組FluA、B檢測陽性率差異有顯著性意義，老年患者(≥65歲)FluA、B檢出率高。 沒有基礎病的患者與合并一種、二種及三種以上基礎病患者Flu A、B檢出率比較，差異有統(tǒng)計學意義，顯示隨著合并基礎病種類增多，F(xiàn)lu A、B陽性檢出率增高?！?各種疾病中COPD急性發(fā)作組(18.7％)及肺炎組(17.4％)Flu A抗原檢出率較其它病種高。 結論： 1 GI