1、人體解剖生理學Human Anatomy and Physiology,臨沂大學李英明,,,第三章 運動系統(tǒng),由骨、關節(jié)和骨骼肌組成,全身各骨借關節(jié)相連形成骨骼，構成人體支架。,骨骼肌附著于骨，并跨過關節(jié)。,,體：骨干，髓腔，骨髓；,第一節(jié) 骨學總論,成人骨206塊。,骨是一種活的器官。,一、骨的形態(tài)和分類,1.長骨,兩端：骺，表面有光滑的關節(jié)面；,干骺端：骨干與骺相鄰的部分，幼年時為骺軟骨，成人遺留為一骺線。,2、短骨,呈立

2、方體，多成群分布于連接牢固、運動靈活的部位。,呈板狀，主要構成顱腔、胸腔和盆腔的壁。,3、扁骨,形狀不規(guī)則，有的內有含氣的腔。,4、不規(guī)則骨,,骨質,骨膜,骨髓,,血管、神經,二、骨的構造,1、骨質 由骨組織構成。,骨密質：配布于骨的表面。質地致密，抗壓、抗扭曲能力強。,骨松質：呈海綿狀，配布于骨內部。由針狀或片狀骨小梁按骨承受壓力或張力的方向排列而成，故能承受較大的重量。間隙充滿骨髓。,骨密質,環(huán)骨板,內環(huán)骨板,外環(huán)骨板,*穿通管,

3、骨單位,*中央管,間骨板,,,10—20層骨板呈同心圓排列,老一代骨單位殘余的不規(guī)則骨板,骨板：平行排列的膠原纖維，借骨基質粘合，并有鈣鹽沉積，形成的薄板結構,骨外膜,外層：,骨內膜,含成骨細胞和破骨細胞,,,2、骨膜,骨外膜對骨的營養(yǎng)、生長(使骨長粗)、再生有重要作用。,骨內、外表面除關節(jié)面外都覆有骨膜。,骨內膜：骨髓腔內面和骨小梁的表面，具有造骨和破骨的功能。,富含神經、血管成骨細胞和破骨細胞,內層：,紅骨髓：胎兒和嬰幼兒時期的骨髓

4、都是紅骨髓，含不同發(fā)育階段的紅細胞及其他幼稚型的血細胞，具有造血功能。,3、骨髓,填于骨髓腔和骨松質間隙，是人體最大的造血器官，分紅骨髓和黃骨髓。,黃骨髓：5歲長骨干的骨髓腔內的紅骨髓逐漸被脂肪組織替代，失去造血功能。機體需要時可恢復造血功能。,成人紅骨髓在短骨、扁骨、不規(guī)則骨和長骨骺的骨松質腔隙內終身存在,三、骨的化學成分和理化性質,小兒=1：1； 老人=無機質比例大。,有機成分,膠原纖維,基質：,無機成分：,,,35%,,6

5、5%,（Ca10[PO4] 6[OH]2),使骨具有彈性和韌性,使骨堅硬并具脆性,中性或弱酸性的糖胺多糖,羥磷灰石結晶,全身骨的分布概況與特征,全身骨206塊,顱骨29塊,軀干骨51塊,四肢骨126塊,脊柱26塊,胸骨1塊,肋骨24塊,,,參與脊柱、骨性胸廓和骨盆的構成,,頸椎,,胸椎,,腰椎,,骶骨,,尾骨,7塊,12塊,5塊,5塊,1塊,3~5塊,1塊,←,一、脊柱,←,第二節(jié) 軀干骨（51塊）,1、椎骨的一般形態(tài),棘突,,橫突,,

6、上關節(jié)突,,椎孔,,椎間孔,,,上、下兩個相鄰椎弓根的椎骨上、下切跡圍成椎間孔。,椎體,椎弓,椎管,,,椎弓根,椎骨上切跡（較淺）、椎骨下切跡（較深）。,從椎弓板上發(fā)出7個突起,,(1)頸椎：,2、各部椎骨的主要特征,(2)胸椎,(3)腰椎,（4）骶骨,（5）尾骨,4對骶前孔、骶后孔,耳狀面，與髖骨耳狀面相關節(jié),各部椎骨特點口訣椎骨外形不規(guī)范 抓住要點能分辨頸椎體小棘分叉 橫突有孔最明顯胸椎連肋有肋凹 棘突疊瓦下斜尖腰椎承重體最

7、大 棘突后伸寬又扁,真肋——1～7對,二、肋,肋骨,肋軟骨,12對,,假肋——8～12對,浮肋——11～12對,肋弓,,,肋體,,肋骨前端,,肋頭,,肋頸,,肋結節(jié),,肋骨,胸骨角——胸骨柄與體連接處，微向前突。,胸骨柄,胸骨體,劍突,,,,,,,胸骨角,,,三、胸骨,兩側平對第2肋，是計數肋的重要標志。向后平對第4胸椎下緣。,全身骨206塊,顱骨29塊,軀干骨51塊,四肢骨126塊,脊柱26塊,胸骨1塊,肋骨24塊,上肢骨32X2＝6

8、4塊,下肢骨31x2＝62塊,,,,第三節(jié) 附肢（四肢）骨骼,下肢骨結構粗大、連接穩(wěn)固，利于支持和移動身體,上肢骨結構輕巧、連接靈活，利于進行精巧的勞動,,,,1、鎖骨,呈“～”形彎曲,胸骨端,肩峰端,,一、上肢骨（2×32塊）,三角形扁骨，貼于胸廓后外側，平2～7肋之間，分二面、三緣、三個角。,2、肩胛骨,,,肩峰,,,上角,,,下角,岡上窩,,岡下窩,,肩胛岡,,喙突,,肩胛切跡,,肩胛下窩,,肩峰,,關節(jié)盂,,,,大結節(jié)

9、,小結節(jié),,,肱骨頭,,,,橈神經溝,,肱骨小頭,,內上髁,,,尺神經溝,,肱骨滑車,,,鷹嘴窩,,外上髁,,尺神經溝，彈麻筋處,解剖頸,外科頸,3、肱骨,上臂骨，一體兩端,,冠突窩,,滑車切跡,,,鷹嘴,,,橈骨粗隆,,橈骨頭,,橈骨莖突,,尺骨莖突,,橈切跡,,,腕關節(jié)面,尺切跡,,冠突,,環(huán)狀關節(jié)面,,尺骨頭,,4、尺骨和橈骨,,,,手舟骨,,大多角骨,,小多角骨,月骨,,,三角骨,,豌豆骨,頭狀骨,,鉤骨,,,,大多角骨,小多角

10、骨,,,5、手骨,拇指2節(jié)，其余均為3節(jié)：近節(jié)指骨、中節(jié)指骨、遠節(jié)指骨。,腕骨(8),掌骨(5),指骨(14),,,近側(橈向尺)：手舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨,遠側(橈向尺)：大多角骨、小多角骨、頭狀骨、鉤骨,外向內：第1～5掌骨,上肢帶骨,自由上肢骨,,,鎖骨1,肩胛骨1,,肱骨1,橈骨1、尺骨1,腕骨8,掌骨5,指骨14,2塊,30塊,1、髖骨,髖骨外側面一大而深的窩，稱髖臼，由髂、坐、恥三骨的體匯合成。,髖骨下份有一大孔，稱閉孔

11、，由坐骨與恥骨圍成。,髂骨（上部）,坐骨（后下部）,恥骨（前下部 ）,坐骨（后下部）,二、下肢骨（2×31塊）,內、外側髁的下面和后方都是關節(jié)面，與脛骨相關節(jié)。,,,,股骨頭,,,股骨頸,,,小轉子,,粗線,,,內側髁,,外側髁,,髁間窩,,大轉子,股骨體,,,2、股骨,人體最長、最粗大的長骨，長度約為身高1/4。,,外側髁,兩關節(jié)面在前面連成髕面，與髕骨相關節(jié)。,3、髕骨,位于股骨下端前面、股四頭肌腱內，人體最大的籽骨。,倒

12、置三角形，上寬下尖，前面粗糙，后面為關節(jié)面，與股骨髕面相關節(jié)。,4、脛骨和腓骨,,外側髁,,內側髁,髁間隆起,,脛骨粗隆,,內踝,腓關節(jié)面,,腓切跡,,三棱狀，位于小腿內側，分一體兩端。,內、外側髁上面有關節(jié)面，與股骨內、外側髁及髕骨相關節(jié)，構成膝關節(jié),,腓骨頸,,外踝,外踝比內踝更低下,細長，脛骨外后方，分一體兩端。,不與股骨相關節(jié),,腓骨頭,跟骨,,距骨,,足舟骨,,,,楔骨,,跖骨,,趾骨,,骰骨,距下有跟前接舟，舟前三楔跟前骰,

13、足弓：借關節(jié)和韌帶使足底形成凸向上方的弓,內面觀,外面觀,上面觀,5、足骨,拇指2節(jié)，其余均為3節(jié)。,跗骨(7),跖骨(5)蹠(zhí)骨,趾骨(14),,,后排：距骨、跟骨,中排：足舟骨,內向外：第1～5跖骨,每節(jié)都分底、體、頭,前排(內向外)：內側、中側、外側楔骨和骰骨,下肢帶骨,自由下肢骨,,,髖骨,,股骨,脛骨和腓骨,跗骨,跖骨,趾骨,1塊,30塊,髕骨,面顱，位于顱的前下，包含眶、鼻腔、口腔，構成面部的支架。,第四

14、節(jié) 顱骨（29塊）,腦顱，位于顱的后上方，構成顱腔，容納、保護腦。,一、腦顱(8塊),前額后枕中篩蝶，上蓋頂骨兩側顳,篩骨,,蝶骨,,額骨,頂骨,顳骨,蝶骨,枕骨,翼點,不成對,額骨,篩骨,蝶骨,枕骨,,成對,,顳骨,頂骨,6塊聽小骨,額骨,,枕骨,,顳骨,,,頂骨,篩板,篩骨迷路,垂直板,,,,,雞冠,,1、篩骨,位于兩眶之間，分篩板、垂直板和篩骨迷路。,,篩板,,雞冠,2、蝶骨,大翼,小翼,體,翼突,,,,,蝶骨體內有含氣空腔，蝶竇

15、。,二、面顱骨(15塊),不成對,下頜骨,犁骨,舌骨,成對,,下頜骨,,犁骨,,上頜骨,3塊,12塊,,腭骨,上頜骨,上頜骨,,,腭骨,,鼻骨,鼻骨,,顴骨,顴骨,,,淚骨,淚骨,,下鼻甲,下鼻甲,,犁骨：斜方形骨片，構成骨性鼻中隔的后下部,犁骨,腭骨,,,下鼻甲,,鼻腔內側面：示犁骨,鼻腔外側面：示下鼻甲,下鼻甲：卷而薄的骨片，水平附在鼻腔的外側壁,腭骨：上頜骨的后方,1、顱側面觀,顴弓,,乳突,,外耳門,,顳窩,,,顳下窩,由額骨、

16、蝶骨、頂骨、顳骨、顴骨和枕骨組成。,,,下頜窩,顳窩內，額、頂、顳、蝶骨臨接處，常構成H形縫，稱翼點。此處骨質薄弱，其內面有腦膜中動脈前支通過，外力打擊易損傷導致顱內出血。,翼點,,,,,2、顱底內面觀,顱前窩,,顱中窩,,顱后窩,,各窩內有孔、管、裂與顱底外面相通，是神經、血管進出顱的通道,顱中窩由蝶骨、顳骨巖部，容納顳葉,顱前窩由額骨、篩骨、蝶骨構成，容納額葉,顱后窩由枕骨和顳骨巖部后面構成，容納腦干和小腦,全身骨骼數目口訣各骨數

17、目分開記 記住位置就容易腦面顱骨二十三 軀干總共五十一四肢一百二十六 全身骨頭基本齊還有六塊體積小 藏在中耳鼓室里,全身骨的分布概況與特征,全身骨206塊,顱骨29塊,軀干骨51塊,四肢骨126塊,腦顱骨8塊,面顱骨15塊,聽小骨6塊,脊柱26塊,胸骨1塊,肋骨24塊,上肢骨32X2＝64塊,下肢骨31x2＝62塊,上肢帶骨2塊,游離上肢骨30塊,下肢帶骨1塊,游離下肢骨30塊,,,,,,,,,,,肩峰,,,上角,,,下角,喙突,