1、第二章第二章中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)1、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)（1）陰陽(yáng)：是對(duì)自然界相關(guān)事物或現(xiàn)象對(duì)立雙方屬性的概括。（2）陰陽(yáng)的基本特征：凡是運(yùn)動(dòng)的、外向的、上升的、溫?zé)岬摹⒚髁恋?、無(wú)形的、功能亢奮的，都屬于“陽(yáng)”；凡是相對(duì)靜止的、內(nèi)向的、下降的、寒冷的、晦暗的、有形的、功能抑制的，都屬于“陰”。（3）陰陽(yáng)的屬性特點(diǎn)：1.陰陽(yáng)的普遍性：一切相關(guān)事物或現(xiàn)象根據(jù)其各自屬性均可用陰陽(yáng)加以統(tǒng)之，這就是陰陽(yáng)普遍性。2.陰陽(yáng)的相關(guān)性：陰陽(yáng)屬性

2、的劃分，一定要在對(duì)相關(guān)事物或現(xiàn)象的范疇之內(nèi)，不相關(guān)的事物或現(xiàn)象沒(méi)有比較基礎(chǔ)，不宜分陰陽(yáng)。3.陰陽(yáng)的相對(duì)性：陰陽(yáng)屬性具有相對(duì)性，陰陽(yáng)不是絕對(duì)不變的，而是在特定條件的變更時(shí)，陽(yáng)可變?yōu)殛?，陰可變?yōu)殛?yáng)，陰陽(yáng)可相互轉(zhuǎn)變。4陰陽(yáng)的可分性：指事物或現(xiàn)象的陰陽(yáng)屬性具有無(wú)限可分的特點(diǎn)，如人體臟腑，五臟屬陰，六腑屬陽(yáng)，五臟中心肺在膈上屬陽(yáng)，肝、脾、腎在膈下屬陰等，（4）陰陽(yáng)之間的相互關(guān)系：1陰陽(yáng)的對(duì)立制約：陰陽(yáng)的相互對(duì)立，主要表現(xiàn)于它們之間的相互制約、相互

3、斗爭(zhēng)。2陰陽(yáng)的互根互用：陰陽(yáng)互根、互用的觀點(diǎn)是指陰和陽(yáng)任何一方都不能脫離對(duì)方而單獨(dú)存在。3.陰陽(yáng)的消長(zhǎng)平衡：陰陽(yáng)的消長(zhǎng)，是指陰陽(yáng)兩者始終處于運(yùn)動(dòng)變化之中，就是陰消陽(yáng)長(zhǎng)，陽(yáng)消陰長(zhǎng)的過(guò)程。事物在總體上呈相對(duì)穩(wěn)定，此時(shí)就稱(chēng)作“平衡”，所謂健康的人，其主要標(biāo)志就是陰陽(yáng)的消長(zhǎng)處于動(dòng)態(tài)平衡。4.陰陽(yáng)的相互轉(zhuǎn)化：是指在一定條件下陰陽(yáng)可各自向其對(duì)立面轉(zhuǎn)化。它主要是指陽(yáng)證可以轉(zhuǎn)陰證，陰證亦可以轉(zhuǎn)為陽(yáng)證。（5）陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用：1、解釋人體組織結(jié)構(gòu)

4、；體表為陽(yáng)，體內(nèi)為陰；背部為陽(yáng)，腹部為陰。2、說(shuō)明病理變化。3、指導(dǎo)疾病治療。4、指導(dǎo)疾病診斷。5、概括生理功能。2、五行學(xué)說(shuō)、五行學(xué)說(shuō)（1）五行：木、火、土、金、水五種物質(zhì)及與之相關(guān)的不同事物之間的聯(lián)系和變化。五行歸類(lèi)五臟五腑五官五體五志五液木肝膽目筋怒淚火心小腸舌脈喜汗土脾胃口肉思涎金肺大腸鼻皮毛悲涕水腎膀胱耳骨恐唾第三章第三章藏象學(xué)說(shuō)藏象學(xué)說(shuō)1.心生理功能：生理功能：（1）心主血脈：是指心氣推動(dòng)和調(diào)節(jié)血液循行于脈中，周流全身的作用

5、。生理：1氣血運(yùn)行通暢，臟腑機(jī)能正常。2心氣充足—面色紅潤(rùn)光澤，舌色淡紅，脈和緩有力。病理：1血脈空虛，脈虛無(wú)力。2心血瘀阻，唇舌紫暗，脈結(jié)代。（2）心主神志；生理：精神振奮，神志清晰，思維敏捷，反應(yīng)靈敏。病理：失眠、多夢(mèng)、健忘、精神不振、譫妄、昏迷等心主血脈和心主神志關(guān)系密切。系統(tǒng)連屬系統(tǒng)連屬（1）心在志為喜：心的生理功能與情志的“喜”有關(guān)。（2）心在體合脈，其華在面：全身血脈都屬于心，面部色澤能反映心氣的盛衰。（3）心開(kāi)竅于舌：指心

6、的氣血與舌相通，舌的正常功能有賴(lài)于心主血脈和主神的功能。通過(guò)對(duì)舌的觀察，來(lái)了解心主血脈和心主神志的功能狀態(tài)。（4）心在液為汗：“血汗同源”作用。③在體合筋，其華在爪：全身筋膜有賴(lài)肝血的滋養(yǎng)。④開(kāi)竅于目：指肝的經(jīng)脈上聯(lián)于目系，目的視物功能有賴(lài)于肝的疏泄和肝血的濡養(yǎng)。5腎腎生理功能生理功能（1）主藏精，是指腎具有貯存、封藏精氣的生理功能。精：是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)①促進(jìn)機(jī)體的生長(zhǎng)，發(fā)育和生殖②機(jī)體物質(zhì)代謝和生理功能的原動(dòng)力(

7、2)腎主水，是指腎臟具有主持和調(diào)節(jié)人體水液代謝的功能。津液代謝需要腎陰和腎陽(yáng)的調(diào)節(jié)。“腎陽(yáng)為開(kāi)”—尿液生成排出；“腎陰為合”—水液的重吸收(3)腎主納氣，指腎具有攝納肺吸入之清氣，防止呼吸表淺，調(diào)節(jié)呼吸的作用。系統(tǒng)連屬系統(tǒng)連屬①在志為恐:恐懼、害怕的精神狀態(tài)與腎有關(guān)。②在液為唾：唾為為腎精所化，有潤(rùn)澤口腔，助食物下咽的作用。③開(kāi)竅于耳和二陰：聽(tīng)覺(jué)功能依賴(lài)于腎精的充養(yǎng)前陰的排尿和生殖功能，后陰的排泄糞便作用均與腎有關(guān)。④腎主骨，生髓，其華

8、在發(fā)6、氣與血的關(guān)系、氣與血的關(guān)系：1.氣為血之帥①氣能生血：氣的運(yùn)動(dòng)變化是血液生成的動(dòng)力。②氣能行血：血液的運(yùn)行有賴(lài)于心氣的推動(dòng)。③氣能攝血：氣能統(tǒng)攝和固攝血液在脈中運(yùn)行，而不溢出脈外（即脾統(tǒng)血）。2.血為氣之母①血能載氣：血是氣的載體，氣存于血中，賴(lài)血之運(yùn)載而達(dá)全身。②血能生氣：血為氣的功能活動(dòng)提供營(yíng)養(yǎng)，使氣保持旺盛。7、氣與津液的關(guān)系：、氣與津液的關(guān)系：（1）氣能生津：氣是津液生成的物質(zhì)基礎(chǔ)和動(dòng)力，氣旺津足；氣虛津不足；氣能行津：

9、津液的輸布、變化和排泄，有賴(lài)于氣的推動(dòng)和氣化作用。氣行水行；氣停水聚；氣能攝津：氣的固攝津液作用控制著津液的排泄，維持津液代謝平衡。氣虛多汗、多尿、遺尿。（2）津能載氣：氣必須附著于有形的津液才能存于體內(nèi)。津脫氣虛：少氣懶言、肢倦乏力。第四章第四章病因病機(jī)病因病機(jī)六淫各自的性質(zhì)及其致病特點(diǎn)：風(fēng)邪六淫各自的性質(zhì)及其致病特點(diǎn)：風(fēng)邪致病特點(diǎn)：風(fēng)屬陽(yáng)邪，其性開(kāi)瀉，易襲陽(yáng)位；風(fēng)性善行而數(shù)變；風(fēng)為百病之長(zhǎng)；風(fēng)性主動(dòng)。濕邪濕邪致病特點(diǎn)：濕為陰邪，易阻

10、氣機(jī)，損傷陽(yáng)氣；濕性重濁；濕性黏滯；濕性趨下。寒邪寒邪致病特點(diǎn)：寒為陰邪，易傷陽(yáng)氣；其性凝滯；寒主收引；寒性清澈。暑邪暑邪致病特點(diǎn)：暑為陽(yáng)邪，其性炎熱；其性升散，擾神耗氣傷津；暑多夾濕。燥邪燥邪致病特點(diǎn)：燥性干澀，易傷津液；燥移上肺?；穑幔┬盎穑幔┬爸虏√攸c(diǎn)：火（熱）為陽(yáng)邪，其性炎上；易擾動(dòng)心神；易耗氣傷津；易生風(fēng)動(dòng)血；易致腫瘍。癘氣癘氣即疫癘之氣，是一類(lèi)具有強(qiáng)烈傳染性的外邪，致病特點(diǎn)：發(fā)病急驟，病情危重；傳染性強(qiáng)，易于流行；一氣一

11、病，癥狀相似。七情七情指喜怒憂(yōu)思悲恐驚，七情異常能直接影響內(nèi)臟，病自?xún)?nèi)生，又稱(chēng)“內(nèi)傷七情”。致病特點(diǎn)：直接傷及內(nèi)臟：喜傷心、怒傷肝、悲傷肺、思傷脾、恐傷腎；影響臟腑氣機(jī)：怒責(zé)氣上、喜則氣緩、悲（憂(yōu)）則氣消、恐則氣下、驚則氣亂、思則氣結(jié)；影響病情轉(zhuǎn)歸。痰飲痰飲：痰飲是機(jī)體水液代謝障礙形成的病理產(chǎn)物，其清稀者稱(chēng)飲。稠濁者稱(chēng)痰，兩者同出一源，故并稱(chēng)痰飲。致病特點(diǎn)：阻滯氣機(jī)，阻礙氣血運(yùn)行；致病廣泛，變化多端；病勢(shì)纏綿，病程較長(zhǎng)；易擾亂神明；多見(jiàn)