1、妊娠期高血壓疾病預防及治療研究進展華山醫(yī)院寶山分院婦產科孟丹【摘要】：近年來，妊娠期婦女高血壓癥出現概率逐漸升高，其目前仍沒有明確的病因，在其治療和預防上已經有了一定的研究和方法，本研究主要對妊娠期高血壓疾病的治療方法及進展進行分析，為妊高癥患者提供一定的參考?！娟P鍵詞】：妊娠期；高血壓；預防；治療進展1妊娠期高血壓概述目前，妊娠期高血壓的發(fā)病原因還沒有確切的定論，臨床上只了解其基本病因，主要是由于患者全身的小動脈發(fā)生痙攣導致發(fā)病的。據

2、報道，妊娠期高血壓患者的臨床診斷中，能夠清晰看出患者的胎盤床螺旋動脈及胎盤絨毛血管中出現管腔變狹窄、血管內膜發(fā)生纖維性增厚、脂質細胞侵潤及管壁纖維樣壞死等不良表現，嚴重影響母體與胎兒之間進行交換血液，最終導致胎兒缺少足夠的供血，對胎兒的正常生長產生嚴重影響，引發(fā)小于胎齡兒，嚴重的甚至還會導致死胎死產。因此，需加強對妊高癥患者的疾病防治研究，最大程度降低妊高癥產婦和胎兒的死亡率。2妊娠期高血壓預防及治療2.1妊高癥的降壓治療妊娠期中常見高

3、血壓疾病，其不同于原發(fā)性或肥胖、糖尿病等所導致的高血壓，妊高癥可由多種因素誘發(fā)，如妊娠婦女血容量調節(jié)失衡導致血管緊張，從而增加醛固酮的分泌量，促使血管收縮痙攣，減少循環(huán)血量和心排血量，提高周圍血管的總阻力，從而導致妊高癥，另外，胎兒因素也是妊高癥引發(fā)的重要原因。如果沒有采取及時的治療措施，則血管在持續(xù)收縮和痙攣中會出現血氧缺乏的政治，從而導致白蛋白滲漏，最后逐漸變成重度妊高癥。因此，降壓藥治療妊高癥是有一定基礎理論的。但是因為妊高癥患者

4、血壓異常持續(xù)時間不長，分娩后一般可以恢復正常，因此損害腎臟及誘發(fā)高血壓的情況較為少見。由于目前妊高癥病因尚不明確，甚至可能是為了更好保護母體及胎兒而升高血壓，因此在使用降壓藥時應謹慎，通常在妊高癥對產婦及胎兒造成生命威脅時才考慮使用降壓藥，并需遵循以下原則：保持胎盤、心排出及腎臟中血流量的穩(wěn)定。2.2利尿治療妊高癥正常妊娠患者一般都有水腫現象，其是產婦生理重塑的一種體現，以適應生理變化。以往人們認為其是一種中毒現象，并大量使用利尿劑進行

5、治療，但是利尿劑會進一步降低血容量，導致血液粘稠，惡化妊高癥情況，因此通常不建議利尿治療。如果產婦出現全身水腫、貧血嚴重、腦、肺水腫或腹水，則可適量使用。2.3妊高癥的硫酸鎂治療硫酸鎂治療妊高癥目前在世界上均有廣泛的應用。其治療原理主要有：第一，硫酸鎂可有效降低血管痙攣現象，因為鎂離子可降低血管中的鈣離子，有效解除痙攣，避免損傷血管內血壓綜合征是導致圍生兒及產婦死亡的一個最主要原因。所以，妊娠高血壓綜合征的及早診斷及治療顯得尤為重要，特

6、別是在臨床治療期間的護理，對患者及圍生兒的結局會產生重要影響。本文對妊高癥防治進行了分析，希望能為臨床提供一些參考。參考文獻[1]蔡風娥，萬波.妊娠期高血壓疾病與妊娠結局的相關性[j].中國婦幼保健，2008，23（5）：412—614.[2]李靜，孫麗君，武軍.妊娠期高血壓綜合征孕婦甲胎蛋白水平與妊娠結局的相關性分析[j].臨床合理用藥雜志，2011，4（7）：10—12.[3]金海薇，賴銀女.產前檢查對妊娠結局及圍產兒的影響[j