1、目的:探討加味當歸四逆湯治療寒凝血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)的臨床療效及作用機制。
　　方法:將80例原發(fā)性痛經(jīng)患者隨機分為治療組和對照組，每組各40例，治療組予加味當歸四逆湯治療，對照組用阿司匹林腸溶片治療。治療3個月經(jīng)周期后，觀察兩組的止痛療效、中醫(yī)癥狀改善情況、血清雌二醇和孕酮水平的變化情況。
　　結果：
　?、僦雇疮熜Х矫妫褐委熃M痊愈6例，顯效20例，有效10例，無效4例，總有效率為85.0％，對照組痊愈5例，顯效16例，

2、有效12例，無效7例，總有效率為82.5％，兩組比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，治療組與對照組止痛療效相當，兩組均能有效止痛。
　?、谥嗅t(yī)證狀總療效方面：治療組患者經(jīng)治療后的中醫(yī)癥狀總積分為3.73±4.71，而對照組為8.55±5.31，兩組比較，治療組中醫(yī)癥狀總積分小于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；兩組治療后中醫(yī)癥狀療效比較方面，治療組痊愈15例，顯效20例，有效3例，無效2例，總有效率為95.0%，對照組

3、痊愈2例，顯效10例，有效10例，無效18例，總有效率為55.0%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），說明治療組在總體改善中醫(yī)癥狀方面優(yōu)于對照組。
　　③單項中醫(yī)癥狀療效方面：在腰骶酸痛、經(jīng)質及經(jīng)色、月經(jīng)量、肢冷畏寒、面色青白、出冷汗、惡心嘔吐、腹瀉、肛門墜脹等單項中醫(yī)臨床癥狀的療效比較上，治療組療效優(yōu)于對照組，兩組間差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
　?、苎宕贫己驮型臏y定方面：治療后兩組患者血清雌二醇水平均下降，與

4、治療前比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療后治療組的雌二醇水平下降幅度大于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后兩組患者血清孕酮水平均上升，與治療前比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療后治療組的孕酮水平上升幅度大于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。
　　結論:
　?、偌游懂敋w四逆湯對寒凝血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)具有明顯的鎮(zhèn)痛作用。
　?、诩游懂敋w四逆湯能明顯改善寒凝血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)的相關中醫(yī)臨