1、目的：探討局部應用氨甲環(huán)酸對股骨PFNA手術隱形失血療效及安全性的研究。
　　方法：回顧性分析了我科于2014年02月01日至2016年11月30日期間診治的132例采用PFNA治療的老年股骨轉子間骨折患者的臨床資料。根據(jù)局部應用氨甲環(huán)酸的情況分為氨甲環(huán)酸組和對照組。記錄患者術前（入院當天）與術后第5日的血紅蛋白（Hb）和紅細胞壓積（Hct）；記錄圍手術期的顯性失血量，采用Cross線性方程計算總出血量和隱性出血量。于手術前及術后

2、第5天分別行雙下肢血管彩超檢查，對比以了解有無血栓形成及相關并發(fā)癥情況，評價氨甲環(huán)酸應用的安全性。
　　結果：圍手術期總失血量：氨甲環(huán)酸組573.61±92.8ml，對照組806.29±98.43ml；隱性失血量：氨甲環(huán)酸組469.76±89.27ml，占總失血量的81.9％，對照組680.69±90.81ml，占總失血量的84.4%；術后患者輸血情況：氨甲環(huán)酸組12例，占17.65%，對照組21例，占32.81%。兩組術前血紅蛋

3、白（Hb）比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）， Hct變化量及輸血例數(shù)氨甲環(huán)酸組均明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；圍手術期總的理論失血量、隱性失血量TXA組均明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；兩組顯性失血量比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；而所有132例患者雙下肢均無血栓形成，無血栓相關疾病病例出現(xiàn)。
　　結論：對于老年股骨轉子間骨折患者，局部應用氨甲環(huán)酸可明顯減少圍手術期總失血量和隱性失血