1、目的
　　對比分析正常成人與腰椎滑脫患者手術前后脊柱骨盆矢狀位參數的影像學特點以及各參數在術前術后與正常成人之間的差異，分析術后各參數變化對手術療效的影響，為臨床手術治療峽部裂性腰椎滑脫提供一定的參考。
　　方法
　　收集2014年9月-2016年9月鄭州大學一附院手術治療的腰椎滑脫患者58例，分別測量術前脊柱-骨盆參數并記錄，作為腰椎滑脫術前組；測量術后脊柱-骨盆參數并記錄，作為腰椎滑脫術后組；同時門診選取60例無腰

2、椎滑脫的脊柱骨盆曲線作為正常對照組。對術前組和術后組做 Oswestry評分調查，并分別測量術前組、術后組和對照組的脊柱骨盆參數。測量的數據包括以下幾個參數：PI—骨盆入射角、PT—骨盆傾斜角、SS—骶骨傾斜角、LL—腰椎前凸角、TK—胸椎后凸角、SVA—矢狀面平衡、LSJA-腰骶部關節(jié)角。根據術后Oswestry評分調查將手術患者分為兩組：低改善率組（改善率小于50％）與高改善率組（改善率大于50%）。術前組、術后組患者與對照組之間脊

3、柱-骨盆參數的對比分析采用t檢驗；術前組和術后組的對比分析用配對t檢驗；并用Pearson相關系數來評估各參數的相關性；低改善率組與高改善率組之間的對比分析用t檢驗；改善率和各參數之間的關系分析采用線性回歸分析；P＜0.05被認為差異有統計學意義。所有數據采用SPSS18.0做統計處理。
　　結果
　　1.腰椎滑脫術后組PT、SS、LL、TK、SVA、LSJA與術前組有明顯差異(P<0.01)，術后組PT、TK高于術前組，L

4、L、SS、LSJA、SVA低于術前組；術前組與正常對照組之間有明顯差異(P<0.01)，術前組PI、LL、SS、PT、SVA、LSJA均高于正常對照組，而TK低于正常對照組（見表2、3）。
　　2.術前組與正常對照組相比，PI值有明顯差異，且術前組PI值高于對照組，而術前組和術后組的PI值無差異（見表2、3）。
　　3.通過術前組、術后組及正常對照組骨盆參數的相關性分析：（1）正常對照組各參數相關性分析：PI與SS、PT、L

5、L、LSJA有相關性；SS與LL、PT、SVA和LSJA有相關性（見表4）。（2）術前組各參數相關性分析：PI與PT、SS、LL及LSJA有相關性，其中與SS、LL及LSJA相關性顯著；LSJA與SS、PT和LL相關，SVA與PT、LL和TK相關（見表4）。（3）術后組各參數相關性分析：PI與SS、PT和LL相關,SS與LSJA、PT和LL相關，SVA與TK和LSJA相關。其中SS與LSJA有顯著相關性（見表4）。
　　4.高改善

6、率組 SS、LL、LSJA、 SVA低于低改善率組（P＜0.05），而PT、TK高于低改善率組（P＜0.05）（見表5）。Oswestry評分改善率與各參數相關性分析得出：SS、 LL、LSJA與 Oswestry評分改善率有顯著相關性，其中LSJA的相關性最顯著(見表6)。
　　結論
　　1.脊柱骨盆矢狀位多個參數異常的共同作用，影響著峽部裂性腰椎滑脫的發(fā)生及進展。
　　2.高PI值和LSJA值可能為峽部裂腰椎滑脫的