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文檔簡介
1、目的:通過文獻研究,探討中醫(yī)學對急性痛風性關節(jié)炎的認識;通過臨床研究觀察清熱利濕方治療急性痛風性關節(jié)炎的濕熱痹阻證患者在中醫(yī)臨床癥狀、證候積分、血沉(ESR)、C反應蛋白(CRP)、血尿酸(UA)等指標的影響,為急性痛風性關節(jié)炎的中醫(yī)藥治療提供有效方藥。
方法:本研究采用隨機對照的原則,將符合急性痛風性關節(jié)炎濕熱痹阻證診斷標準的60例患者,隨機分為對照組和治療組各30例。其中,對照組給予基礎治療(生活方式干預、低嘌呤飲食、適當
2、運動)加扶他林治療。扶他林劑量每次75mg,每日2次,疼痛緩解后每日1次。治療組在對照組基礎上加清熱利濕方干預,每日1劑。1周為一療程,觀察2個療程。分別評價兩組治療前后臨床癥狀、血尿酸、血沉、C反應蛋白、中醫(yī)證候療效評分、關節(jié)癥狀相關評價等指標,以及安全性。
結果:經過SPSS19.0軟件對兩組患者數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析:①總有效率:治療組30例,總有效率96.7%。對照組30例,總有效率70.00%,兩組的比較差異有統(tǒng)計學意義
3、(P<0.05)。②在中醫(yī)臨床表現(xiàn)方面,治療組患者治療后與治療前相比都有一定的改善(P<0.05或P<0.01),說明差異具有統(tǒng)計學意義。組間比較,治療組對中醫(yī)證候的改善顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)。③對于關節(jié)癥狀相關評價(關節(jié)疼痛VAS評分、關節(jié)腫脹程度評價、關節(jié)活動能力評價、關節(jié)壓痛評分),治療后兩組對關節(jié)癥狀的改善較治療前有顯著差異(P<0.05);組間比較,治療組的改善顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)。④對血尿酸、血沉、C反應蛋
4、白的監(jiān)測,治療后兩組患者血尿酸、血沉、C反應蛋白均明顯降低(P<0.05);組間比較,治療組的控制效果明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。⑤安全性方面,治療組在研究期間,通過對血尿糞常規(guī),肝腎功能的統(tǒng)計分析,無統(tǒng)計學差異(P>0.05),并在治療期間未出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道反應,以及皮疹等不良反應。
結論:經過本次臨床研究提示清熱利濕方聯(lián)合西藥常規(guī)治療治療急性痛風性關節(jié)炎濕熱痹阻證患者的效果優(yōu)于單純西藥治療,既可改善急性痛風性關節(jié)
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