1、多節(jié)段頸椎病治療的理想的外科方式依然存在很多爭議。頸前路椎間盤切除植骨融合由于其良好的臨床療效作為治療頸椎病的標準術式。然而，尤其是在多節(jié)段頸椎病的治療中，越來越多的研究表明該術式會造成手術節(jié)段的活動功能降低和相鄰節(jié)段退變。雜交手術作為結合頸前路椎間盤切除植骨融合和人工頸椎間盤置換兩種方法的新技術逐漸開始使用，但報道雜交手術的安全性和有效性研究較少，而有的已報道的文獻存在相互矛盾的結論。
　　目的:
　　闡明相比傳統(tǒng)的頸前路

2、椎間盤切除植骨融合手術，雜交手術在治療多節(jié)段頸椎病在安全性和有效性方面的優(yōu)勢。
　　方法:
　　人工檢索電子數(shù)據(jù)庫Pubmed、Medline、Embase、Cochrane圖書館、中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫、中國期刊全文數(shù)據(jù)庫，截至2015年10月發(fā)表的關于雜交手術與頸前路椎間盤切除植骨融合術治療多節(jié)段頸椎病的隨機、非隨機對照試驗，進行嚴格的質量評價。采用標準化均屬差及其95％可信區(qū)間評價圍手術期參數(shù)、術前術后的疼痛視覺模擬評

3、分、術前術后的頸椎障礙指數(shù)評分、術前術后的C2-C7的頸椎活動度和相鄰節(jié)段活動度;采用風險差及其95％可信區(qū)間評價并發(fā)癥發(fā)病率及Odom評分。利用ReviewManager5.2和Stata12.0軟件對納入研究結果進行meta分析、敏感性分析及發(fā)表偏倚分析。
　　結果:
　　最終納入7個研究。Meta分析結果顯示:雜交手術組與頸前路融合組比較，手術時間、并發(fā)癥、術前及術后疼痛視覺模擬評分、術前及術后頸椎障礙指數(shù)評分、手術O

4、dom評分差異無統(tǒng)計學意義;而雜交組的術中平均出血量小于融合組。術后12月至末次隨訪雜交組的C2-C7活動度大于融合組，術后1月至末次隨訪上相鄰節(jié)段活動度及術后3月至末次隨訪下相鄰節(jié)段活動度雜交組小于融合組，差異有統(tǒng)計學意義。
　　結論:
　　雜交手術的安全性不弱于傳統(tǒng)的頸前路椎間盤切除植骨融合術，對于治療多節(jié)段頸椎病具有良好的臨床和影像學結果。相比于頸前路椎間盤切除植骨融合，雜交手術在保持C2-C7活動度和降低手術相鄰節(jié)段