1、目的：各種原因所引起的廣泛及復雜的組織缺損的治療往往比較棘手，傳統(tǒng)的修復方法難以重建和恢復患者的外觀及功能。同種異體復合組織(CTA)可以在修復組織缺損的同時，最大程度的重建患者的功能，恢復外觀。但目前阻礙其臨床廣泛應用的是免疫排斥反應問題，中藥雷公藤主要活性成份為 PG490，其在同種異體復合組織移植中的作用尚不清楚，本研究將探討 PG490在同種異體復合組織移中的免疫抑制及誘導嵌合體形成中的作用。
　　方法：第一部分：建立游離

2、腹部皮瓣移植皮瓣模型，并將受體隨機分為4組，予以不同的處理。分別檢測術后皮瓣存活時間、皮瓣的免疫排斥反應分級、調(diào)節(jié) T細胞的變化以及樹突狀細胞成熟相關因子的改變。第二部分：建立一種新的大鼠全后肢CTA模型，將受體隨機分為對照組（無免投抑制處理），F(xiàn)K506治療組。觀察排斥反應，用流式細胞技術對受體外周血進行嵌合率檢測。第三部分：以第二部分建立的CTA模型，分別予以不同劑量的FK506及 PG490治療移植后的排斥反應，觀察移植物的存活時

3、間、皮膚排斥的病理分級、T淋巴細胞抑制、受體外周炎癥因子含量、受體外周血嵌合率、移植后肢骨髓細胞的凋亡以及其凋亡相關基因bcl-2和Bax的mRNA的表達。
　　結果:PG490聯(lián)合CsA治療同種異體游離皮瓣移植，可以明顯延長皮瓣存活時間，降低免疫排斥反應，這可能與PG490可以提高受體脾臟調(diào)節(jié)性T細胞的比例，并且抑制樹突狀細胞成熟相關因子的表達相關。成功建立了一種新的全后肢異位同種異體復合組織移植模型，該模型具有操作簡單、創(chuàng)傷小

4、、并發(fā)癥低等優(yōu)點，且免疫排斥反應過程穩(wěn)定，移植物為受體接受后，可形成一定水平的嵌合率。PG490可以降低FK506的使用劑量，降低免疫抑制藥物的副反應，減輕免疫排斥反應。同時，PG490可以降低受體外周血炎癥因子的含量、協(xié)同抑制 T細胞的活化與增殖。另外 PG490可能通過調(diào)節(jié)凋亡相關基因bcl-2和Bax的表達，抑制移植后肢骨髓細胞的凋亡，從而提高受體外周嵌合水平。
　　結論：PG490可以作為 CTA后抗免疫排斥反應的輔助用藥