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文檔簡介
1、目的:通過制定糖尿病前期的診療計劃和臨床實施方案,研究糖尿病前期中醫(yī)臨床路徑的必要性及可行性,進一步完善糖尿病前期中醫(yī)臨床路徑的實施方案,為促進糖尿病前期中醫(yī)臨床路徑的應用提供科學依據。
方法:以國家中醫(yī)藥管理局制定的糖尿病前期中醫(yī)臨床路徑為基礎,結合成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院自身實際情況設計相應的糖尿病前期中醫(yī)臨床路徑。選取糖尿病前期120例患者納入研究,隨機分為對照組及臨床路徑組,臨床路徑組根據我院制定的診療方案及中醫(yī)臨床路徑
2、進行干預;對照組根據醫(yī)生的經驗進行干預。經過統計分析相關指標,探討實施中醫(yī)臨床路徑的應用價值。
結果:1.通過比較兩組血糖、糖化血紅蛋白、OGTT血糖、GSIRT胰島素及其相關指標,干預前后兩組組內及組間比較,均具有統計學差異(P<0.05);2.臨床路徑組糖尿病前期逆轉率為48.2%,糖尿病發(fā)生率為5.3%;對照組糖尿病前期逆轉率為33.8%,糖尿病發(fā)生率為10.1%,組間比較均有統計學差異(P<0.05)。3.干預后兩組組
3、內及組間TC比較均有統計學差異(P<0.05),其余血脂指標無統計學差異(P>0.05)。4.干預后兩組患者的體重及體重指數均有降低(P<0.05),但組間比較無統計學差異(P>0.05)。5.兩組中醫(yī)證候積分均較干預前下降(P<0.05),但組間比較無統計學差異(P>0.05)。兩組中醫(yī)癥候療效比較,臨床路徑組總有效率為91.1%,對照組總有效率為83.1%,兩組比較臨床路徑組療效優(yōu)于對照組(P<0.05)。6.兩組的總治療費用、中成
4、藥費、檢查費比較無統計學差異(P>0.05),中藥費臨床路徑組低于對照組,中醫(yī)特色治療費臨床路徑組高于對照組,統計均具有顯著差異(P<0.05)。7.進入路徑組的滿意度為89.3%,對照組滿意度為83.1%,兩組比較無統計學差異(P>0.05)。
結論:實施糖尿病前期中醫(yī)臨床路徑,可以有效控制患者的血糖、改善胰島素抵抗、增加糖尿病逆轉率、降低糖尿病轉化率。還可以改善患者的臨床癥狀,增加中醫(yī)特色治療使用率,提高臨床療效,降低患者
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