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文檔簡介
1、目的:回顧性老年(≥60歲)股骨轉子間骨折患者采用動力髖螺釘(DHS)或股骨近端防旋髓內釘(PFNA)治療后的臨床療效和影像學結果,明確二者的優(yōu)劣,從而為臨床骨科醫(yī)師在治療老年股骨轉子間骨折時,如何選擇內固定提供些許參考。
方法:回顧性總結分析我院2006年1月-2013年6月之間收治的老年股骨轉子間骨折患者臨床及影像資料。根據(jù)納入及排除標準,實際83例獲得至少6個月的隨訪。根據(jù)手術時采用的內固定物的不同,分為動力髖螺釘固定組
2、和股骨近端防旋髓內釘固定組,其中DHS組36例、PFNA組47例??偨Y并比較兩種不同手術方式患者的如下數(shù)據(jù):手術操作時間、手術切口長度、術中出血量、在院治療時間、骨折平均愈合時間、術后并發(fā)癥、髖關節(jié) Harris功能評分,對比這些指標從而評價兩種固定方式的治療差異。此外,通過對患者術前、術后及隨訪的影像學資料進行分析,評價骨折愈合情況,有無內固定失敗,有無畸形愈合等。
結果:納入研究的83例患者中,DHS治療組患者36例:男性
3、18例,女性18例,平均年齡72.7±6.6歲;PFNA治療組患者47例:男性22例,女性25例,平均年齡73.2±5.8歲。兩組患者的年齡、性別、骨折分型無顯著性差異。PFNA固定方法在手術時間(60.6±18.3 vs.92.8±24.7)、術中失血量(86.5±23.1 vs.138.4±17.6)、手術切口長度(7.2±2.6 vs.8.8±3.6)和骨折平均愈合時間(10.2±1.7 vs.13.8±2.1)幾方面優(yōu)于DHS固
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