1、目的：
　　正常顱壓腦積水(Normal pressure hydrocephalus，NPH)是一種腦室擴大而腦脊液壓力正常的腦積水，臨床癥狀主要有步態(tài)不穩(wěn)、進行性癡呆和尿失禁。分流術是改善正常顱壓腦積水病人癥狀的主要治療方法。本研究旨在對腦室腹腔分流術（ventriculoperitoneal shunts，V-P分流術）和腰大池腹腔分流術(Lumboperitonealshunts，L-P分流術)對正常顱壓腦積水患者的癥狀改

2、善，預后，以及并發(fā)癥進行比較分析。
　　方法：
　　回顧性分析本科于2014年1月至2014年8月間收治的正常顱壓腦積水患者54例，按手術方式分為V-P分流組42例和L-P分流組12例。平均隨訪8-14個月，記錄癥狀改善、并發(fā)癥和GOS預后評分情況。用統(tǒng)計學方法進行比較分析，p＜0.05有統(tǒng)計學意義。
　　結果：
　　共收入符合條件的患者54例，男性35例，女性19例。平均年齡58.2±12.6歲，平均隨訪10.

3、87±1.92個月。其中特發(fā)性13例(24.1％)，外傷后18例(33.3％)，蛛網膜下腔出血后14例(25.9％)，腦腫瘤術后4例(7.4％)，腦出血術后5例(9.3％)。兩組的性別、年齡、隨訪時間、病因構成無統(tǒng)計學差異。V-P分流組和L-P分流組步態(tài)不穩(wěn)的改善率分別為58.3％和54.5％，p=0.824;進行性癡呆的改善率為57.1％和60.0％，p=0.872;尿失禁改善率分別為41.4％和44.4％，p=0.871，無顯著差異

4、。V-P分流組術后出現(xiàn)堵管4例(9.5％)，感染3例(7.1％)，顱內血腫1例(2.4％)，癲癇2例(4.8％)。L-P分流組術后出現(xiàn)堵管2例(16.7％)，較V-P分流組比例多，但無顯著差異p=0.862。兩組的GOS預后評分也沒有統(tǒng)計學差異p=0.410。
　　結論：
　　V-P分流術和L-P分流術均能有效地改善正常顱壓腦積水的癥狀，兩者的改善率沒有顯著差異;V-P分流組發(fā)生了分流管堵塞、感染、顱內血腫以及癲癇等并發(fā)癥，