1、在全膝關節(jié)表面置換術中使用后穩(wěn)定型膝關節(jié)假體(PosteriorCruciate-Stabilizing，PS)，通過采用脛骨后傾解剖截骨和常規(guī)后傾截骨兩種方法，對患者手術前后相關影像學資料進行測量、統(tǒng)計、分析，對每名患者術后效果進行評估，以闡明脛骨的何種截骨方式更為合理，進一步指導臨床。
　　研究采用前瞻性隨機對照法，按納入標準和排除標準，選取中國人民解放軍第252醫(yī)院關節(jié)外科2013年1月-2013年12月期間行單側全膝關節(jié)置

2、換的病人80例。按脛骨的截骨方法不同分為兩組，后傾解剖截骨組42例，常規(guī)后傾7°～10°截骨組38例。在手術前后膝關節(jié)側位X線像上測量膝關節(jié)脛骨內側平臺后傾角(Posterior SlopeAngle，PSA)，進行相關影像學評估;在手術前及術后6周、3個月、6個月、1年對膝關節(jié)功能進行美國特種外科醫(yī)院膝關節(jié)評分(hospitalfor special surgery knee score，HSS score)，并計算術后1年兩組優(yōu)良率

3、，兩組所有數(shù)據(jù)均使用SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計學分析，解剖組和常規(guī)組間的計數(shù)資料和計量資料分別使用x2檢驗或配對t檢驗的方法，P＜0.05為兩組間差異有統(tǒng)計學意義。
　　兩組患者全膝關節(jié)表面置換手術的切口全部為甲級愈合，未出現(xiàn)明顯的手術并發(fā)癥，未發(fā)現(xiàn)術后需要翻修的病例。術后隨訪兩組患者膝關節(jié)疼痛、功能、活動度都得到了明顯的改善。后傾解剖截骨組每名患者的術后脛骨后傾角與術前相比變化范圍在1°之內有28名，占74％，變化范圍在1°～

4、2°內有7名，占18％，變化范圍在2°～3°內有3名，占8％，手術前后后傾角度數(shù)變化范圍較小;常規(guī)后傾截骨組患者的后傾角93％集中在7°～10°之間，與術前比較，術后后傾角度發(fā)生了較大變化;兩組患者術后6周、3個月、6個月、1年隨訪的HSS評分進行成組的優(yōu)良率t檢驗處理，后傾解剖截骨組術后1年優(yōu)良率明顯高于后傾7°～10°常規(guī)截骨組，P＜0.05，有統(tǒng)計學意義。
　　全膝關節(jié)表面置換術作為一種日漸成熟的矯形外科手術，對晚期的膝骨關