雙能量碘圖評(píng)價(jià)肝癌TACE療效的臨床應(yīng)用研究.pdf_第1頁(yè)
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1、分類(lèi)號(hào):分類(lèi)號(hào):R445.4R445.4密級(jí):密級(jí):公開(kāi)公開(kāi)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生學(xué)位論文論文題目(中文)論文題目(中文)雙能量碘圖評(píng)價(jià)肝雙能量碘圖評(píng)價(jià)肝癌TACE療效的臨床應(yīng)用療效的臨床應(yīng)用研究研究論文題目(外文)論文題目(外文)AclinicalapplicationresearchonDualenergyiodineinevaluationoftheefficacyoflivercancerTACE研究生姓名研究生姓名李飛龍李飛龍學(xué)科、專(zhuān)

2、業(yè)學(xué)科、專(zhuān)業(yè)影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)研究方向研究方向CT與MRI影像診斷影像診斷學(xué)位級(jí)別學(xué)位級(jí)別碩士導(dǎo)師姓名、職稱(chēng)導(dǎo)師姓名、職稱(chēng)雷軍強(qiáng)雷軍強(qiáng)教授教授論文工作起止論文工作起止年月20152015年5月至月至20162016年3月論文提交日期論文提交日期20162016年4月論文答辯日期論文答辯日期20162016年5月學(xué)位授予日期學(xué)位授予日期校址:甘肅省蘭州市校址:甘肅省蘭州市I雙能量碘圖評(píng)價(jià)肝癌雙能量碘圖評(píng)價(jià)肝癌TACE療效的臨

3、床應(yīng)用研究療效的臨床應(yīng)用研究中文摘要中文摘要目的目的:探討雙能量碘圖評(píng)價(jià)肝癌TACE術(shù)后治療效果的臨床應(yīng)用價(jià)值。資料與資料與方法方法:收集我院42例經(jīng)病理及影像學(xué)資料確診為原發(fā)性肝癌的患者,末次行TACE術(shù)后4~8周復(fù)查并行雙源CT及DSA檢查。所有納入檢查者書(shū)面簽署知情同意書(shū)。分別采用雙源CT雙能量掃描(A法)及動(dòng)脈增強(qiáng)掃描(B法)對(duì)所得圖像進(jìn)行分析,A法將掃描的動(dòng)脈期圖像調(diào)入“LiverVNC”后處理軟件,調(diào)節(jié)融合比率得到所需的雙能

4、量碘圖,測(cè)得感興趣區(qū)域碘濃度值及碘覆蓋值;B法對(duì)掃描的原始融合圖像感興趣區(qū)域進(jìn)行直接測(cè)量,計(jì)算動(dòng)脈期凈強(qiáng)化值。兩種方法檢查結(jié)果與DSA進(jìn)行對(duì)比,所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果結(jié)果:1、雙能量碘圖與普通增強(qiáng)掃描檢出強(qiáng)化病灶數(shù)量分別為37、31個(gè),DSA檢查共檢出病灶數(shù)量為40個(gè),運(yùn)用卡方檢驗(yàn)得出A、B兩種方法病灶檢出率分別為92.5%、77.5%。A法對(duì)陽(yáng)性病灶檢出率較高(P<0.05),并且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2、以DSA檢查結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn),繪

5、制ROC曲線,通過(guò)Youden指數(shù)法得出本實(shí)驗(yàn)A法強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)值為0.4mgml。A法對(duì)病灶檢出的敏感度及特異度分別為92.5%、90%;B法對(duì)病灶檢出的敏感度及特異度分別為77.5%、60.0%;兩種方法分別與DSA行Kappa一致性分析,A法與DSA對(duì)肝癌TACE術(shù)后治療效果評(píng)價(jià)的一致性較好(Kappa=0.82,P<0.05);B法與DSA對(duì)肝癌TACE術(shù)后治療效果評(píng)價(jià)的一致性較差(Kappa=0.43,P<0.05)。3、碘濃度值與

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