養(yǎng)陰清肺涼血方治療放射性肺炎臨床療效觀察.pdf_第1頁
已閱讀1頁,還剩40頁未讀, 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領

文檔簡介

1、目的:放射性治療(下文簡稱放療)是被廣泛運用于肺癌、乳腺癌、食管癌、縱隔腫瘤、胸腺腫瘤等胸部腫瘤治療中。在胸部各器官組織中,肺對輻射相對敏感,在超過肺部生物效應閾值的放射線劑量照射后,腫瘤周圍的肺組織會產生程度輕重不一的受損,同時,在放射野內的正常肺組織受到放射后也會產生損傷導致炎癥反應,這種炎癥反應被稱為放射性肺損傷(RILI)。由于在放療過程中,正常肺組織也一同受到照射,不可避免地會受到損傷,放射劑量隨之受到限制,最終會致使腫瘤局部

2、治療效果的降低甚至是放療方案的中斷,嚴重困擾放療過程。其發(fā)生率達5%—15%。放射學改變的發(fā)生率則高達15%—100%。放射性肺損傷早期表現(xiàn)為放射性肺炎(RP),屬于急性期反應,肺實質受損程度較輕,早期介入,通過系統(tǒng)治療尚可逆轉;放射性肺炎若無有效控制,肺實質嚴重受損,往往會不可逆發(fā)展為肺纖維化,發(fā)展到晚期即放射性肺纖維化(RPF)。一旦發(fā)生放射性肺損傷,將嚴重影響患者的治療效果、生活質量及預后,甚則直接導致死亡。因此,盡早治療放射性肺

3、炎、控制并發(fā)癥具有極大的臨床價值。
  方法:兩組分別給予在①肺炎I、II級:注射用甲潑尼龍0.5-1mg/kg/d,靜脈滴入,依據(jù)病情調整劑量,癥狀好轉逐步降低劑量,持續(xù)2-6周,同時給予預防性使用抗生素。②肺炎 III級:注射用甲潑尼龍1-1.5mg/kg/d,靜脈滴入,依據(jù)病情調整劑量,癥狀好轉逐步降低劑量,持續(xù)2-6周,同時給予預防性使用抗生素。治療組以上方案為基礎,加用養(yǎng)陰清肺涼血方口服治療,其方劑組成如下:黃芩20g,

4、丹皮15g,丹參20g,赤芍20g,天冬20g,玄參20g,五味子12g,竹茹10g,桑白皮15g,天花粉15g,杏仁10g。水煎服,日1劑,分早晚2次溫服,4周為一療程,連續(xù)使用3個療程,共計12周。分別在治療4周,8周,12周時觀察患者咳嗽,氣短,乏力等中醫(yī)癥狀變化,以此建立評分表,評分項目包括患者呼吸困難程度、肺功能及身體機能狀態(tài),通過兩組患者的評分差異,分析治療放射性肺炎的綜合療效和患者身體狀況變化,并初步探索養(yǎng)陰清肺涼血方聯(lián)合

5、抗生素、激素中西醫(yī)結合治療放射性肺炎的臨床療效。
  結果:本實驗含治療組(中西醫(yī)結合方案)30例,對照組(單純西醫(yī)方案)30例,共計60例患者。對比發(fā)現(xiàn),治療組總有效率90%,高于對照組總有效率73.3%,P<0.05,結果具有統(tǒng)計學意義,結論:治療組療效明顯優(yōu)于對照組。
  結論:通過對比觀察實驗,養(yǎng)陰清肺涼血方聯(lián)合抗生素、激素中西醫(yī)結合治療放射性肺炎,療效顯著優(yōu)于單純西醫(yī)治療,在中醫(yī)學整體觀點、辨證論治思想指導下,通過

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論