天津體檢人群代謝綜合征分析及健康管理策略研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:通過對天津體檢人群進行生活方式綜合調查,并在國內外研究對比分析基礎上,研究代謝綜合征(MS)目前的患病情況,篩選主要影響因素,分析其獨立與綜合的影響作用,并在中國特色國情下,以健康管理理念為指導依據,為今后MS的防治與管理提供合理可行的策略建議。
  方法:本研究最終納入10980名體檢人員,經問卷調查與指標測量收集數據信息,并應用SAS9.3進行χ2檢驗、Logistic回歸分析方法,探究不同因素下MS及各組分患病的差異性

2、與主要影響作用,并通過典型相關分析方法,研究基本特征與生活行為因素與MS組分的整體關聯與決定程度,并探討對MS起主要作用的幾種生活行為疊加組合的綜合影響效果。
  結果:(1)天津體檢人群MS患病率為22.76%,其中男性31.98%,女性9.67%。
 ?。?)按性別分層后發(fā)現:男性在不同年齡、體質指數、文化水平、工作類型、有無心腦血管病/糖尿病/高血壓家族史、吸煙、飲酒、身體活動、靜坐、電視時間、是否常吃臘肉類、水果、泡

3、菜類、奶制品與咖啡下,MS患病率有統計學差異(P<0.05)。女性在基本特征(除所有家族病史)下,與生活行為(除睡眠時間與是否常吃臘肉類、蔬菜、泡菜、豆制品外),MS患病率有統計學差異(P<0.05)。
 ?。?)Logistic回歸分析發(fā)現:常喝咖啡對MS的保護作用最強,其次依次為大學及以上文化、足量運動、常吃奶制品、偶爾飲酒、常吃水果、每天吃早餐、常吃白肉類、蛋類(OR<1,P<0.05);而肥胖者患MS風險最大,其次依次為超

4、重、男性、45歲及以上、電視時間≥3h/d、正在吸煙、常吃臘肉類、有糖尿病家族史、有高血壓家族史、常吃泡菜類(OR>1,P<0.05)。
  (4)經典型相關分析發(fā)現:基本特征因素、生活行為因素與 MS組分的典型相關系數分別為0.564、0.764,分別可以決定 MS組分總體變化的34.62%、62.12%?;咎卣饕蛩刂衅鹬饕饔玫囊来螢?BMI、性別、年齡,對應 MS組分為腰圍、舒張壓、HDL-C;生活行為因素中起主要作用的為

5、飲酒情況、是否常吃水果、奶制品、泡菜、吸煙情況,對應的MS組分為腰圍、收縮壓、TG。
 ?。?)將影響作用較大的六種生活行為的進行組合,并計算人群歸因危險度百分比,發(fā)現男性中滿足“合理飲食、足量運動、不吸煙、偶爾/不飲酒、電視時間<3h/d、每天吃早餐”行為組合的人群共10人,1人為MS患者,與未滿足者相比,可減少68.73%的人群患病,而在45歲及以上的女性中共4人滿足,均為非MS患者。
  結論:天津市體檢人群MS患病率

6、處于較高水平,但達到健康生活方式的人群很少,健康管理普及不足、滲透不夠,為此應加強轉變傳統思想,樹立健康管理的先進理念,并依此進行制度設計,構建健康管理委員會組織體系,同時借鑒國外經驗,發(fā)展國內健康服務機構,延伸體檢中心功能,創(chuàng)新醫(yī)療服務模式,完善居民信息系統以及在未來大力推廣應用可穿戴設備。此外,發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢,運用中醫(yī)體質學說與特色保健方法,針對不同體質的人群進行辯證施治,達到健康瘦身、運動養(yǎng)生的目的,并聯合多方力量,從企業(yè)、社區(qū)至個

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