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文檔簡介
1、目的:
評價人參皂甙Rh2對晚期非鱗狀非小細胞肺癌(NSCLC)患者血清腫瘤標志物(TPS、CEA及 C A125)的變化趨勢及近期遠期相關療效指標,以分析其治療對晚期非鱗狀非小細胞肺癌患者血清腫瘤標志物的影響,從而為臨床中西醫(yī)結合治療非鱗狀非小細胞肺癌提供一定的研究證據(jù),治療思路和評價指標。
方法:
本研究選擇符合要求的晚期非鱗狀NSCLC患者68例,選取2012年6月-2014年8月在江西省中醫(yī)藥大學附
2、屬醫(yī)院胸外科住院,經(jīng)組織學或細胞學確診為晚期非鱗狀 NSCLC無法手術患者,將簽訂臨床研究知情同意書的68例患者按自愿原則的方法分成兩組,被試組36例和對照組32例。收集兩組患者的臨床資料(一般情況:如年齡和性別、吸煙史、體重、組織類型和TNM分期等。
予4個周期療程的培美曲賽聯(lián)合順鉑的化療方案(PP化療方案)作為兩組患者的基本治療;被試組在 PP化療方案上加用人參皂苷 Rh2,所有患者用藥4個周期,30d為1個周期。觀察4個
3、周期療程結束的近期療效指標,卡氏生活質量(KPS)評分,中醫(yī)癥狀積分,用藥后不良反應等指標,以及完成4個周期療程的遠期療效。應用雙抗體夾心酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)法檢測兩組患者治療前后血清組織多肽特異型抗原(TPS)、癌胚抗原(CEA)、糖蛋白抗原125(C A125)水平變化。所測腫瘤標志物時間為化療開始前1天及第4化療療程結束。
結果:
1.兩組患者近期療效,卡氏(KPS)評分,不良反應和中醫(yī)癥候積分的比較<
4、br> 四個周期治療后,被試組患者近期有效率(RR)、疾病控制率(DCR)和卡氏生活質量(KPS)評分高于對照組,有差異(P<0.05);被試組骨髓抑制、胃腸道反應及肝腎功能損害等不良反應的發(fā)生率均顯著低于對照組,有差異( P<0.05)。兩個周期治療后,被試組患者中醫(yī)癥候積分低于對照組,有差異(P<0.05)。
2.兩組患者遠期療效(中位OS和1年生存率)的比較
所有患者完成4個周期治療后,被試組患者中位 OS較
5、對照組顯著延長(P<0.05);被試組1年生存率高于對照組,有差異(P<0.05)。
3.兩組患者用藥后對腫瘤標志物(TPS、CEA、CA125)的水平影響
四個周期化療后被試組和對照組 TPS、CEA、CA125陽性率比較,經(jīng)卡方檢驗,P>0.05,均無統(tǒng)計學意義。其中腫瘤標志物 TPS、 CEA、CA125均有所下降,但被試組人參皂苷R h2輔助PP方案化療的下降趨勢明顯強于對照組單獨PP方案。
結論:
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