1、目的：建立實(shí)施自發(fā)性氣胸外科手術(shù)臨床護(hù)理路徑，評(píng)價(jià)自發(fā)性氣胸外科手術(shù)臨床護(hù)理路徑對(duì)患者住院時(shí)間、住院費(fèi)用以及患者滿意度的影響，為我院自發(fā)性氣胸外科手術(shù)建立臨床護(hù)理路徑提供科學(xué)依據(jù)；建立自發(fā)性氣胸外科手術(shù)術(shù)后延續(xù)性護(hù)理，評(píng)價(jià)術(shù)后延續(xù)性護(hù)理對(duì)術(shù)后患者身體康復(fù)、滿意程度、是否選擇該院及推薦他人選擇該院的影響，為實(shí)施臨床護(hù)理路徑提供后續(xù)支持，為推廣單病種臨床管理提供經(jīng)驗(yàn)。
　　 方法：制定自發(fā)性氣胸外科手術(shù)臨床護(hù)理路徑表，選擇2010年

2、10月～2011年4月該院胸外科行外科手術(shù)的自發(fā)性氣胸患者30例為研究對(duì)象，按照臨床路經(jīng)來實(shí)施診療護(hù)理過程，選擇該科室2010年1月～9月自發(fā)性氣胸外科手術(shù)常規(guī)護(hù)理的60例患者資料作為對(duì)照，比較兩種護(hù)理方式下患者住院時(shí)間、住院費(fèi)用和患者滿意度等方面的差異；建立術(shù)后延續(xù)性護(hù)理服務(wù)模式，將實(shí)行臨床護(hù)理路徑的自發(fā)性氣胸患者隨機(jī)分為延續(xù)性護(hù)理服務(wù)組和對(duì)照組，延續(xù)性護(hù)理組患者實(shí)施術(shù)后延續(xù)性護(hù)理服務(wù)，對(duì)照組僅電話隨訪調(diào)查，對(duì)兩組患者身體康復(fù)情況、滿

3、意程度、是否再次選擇我院及是否推薦他人選擇該院等進(jìn)行比較。
　　 結(jié)果：實(shí)行臨床護(hù)理路徑的住院時(shí)間、醫(yī)療費(fèi)用較對(duì)照組顯著降低(P<0.05)，術(shù)前和術(shù)后住院時(shí)間分別由(4.2±1.5)天、(11.4±2.5)天降至(2.7±0.6)天、(8.6±2.3)天，總醫(yī)療費(fèi)用由(16423.1±1132.5)元降至(13782.4±760.4)元，實(shí)行臨床路徑的患者平均日醫(yī)療費(fèi)用相對(duì)對(duì)照組增加(P<0.01)，同時(shí)患者滿意度提高(P<0

4、.05)；實(shí)行延續(xù)性護(hù)理的患者康復(fù)情況總體優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)，總體滿意評(píng)分相對(duì)對(duì)照組由8.2±0.4提高至9.9±0.5，顯著提高(P<0.05)，實(shí)施延續(xù)性護(hù)理服務(wù)的患者更愿意向他人推薦該院(P<0.05)。
　　 結(jié)論：實(shí)施自發(fā)性氣胸外科手術(shù)臨床護(hù)理路徑可規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，縮短患者住院時(shí)間，降低醫(yī)療費(fèi)用，提高患者的滿意度，值得臨床推廣；實(shí)施自發(fā)性氣胸外科手術(shù)術(shù)后延續(xù)性護(hù)理服務(wù)模式，可促進(jìn)患者康復(fù)、提高患者滿意度以及對(duì)