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文檔簡介
1、目的:探討光學相干斷層成像技術(Optical Coherence Tomography,OCT)判斷心肌缺血損傷程度的可行性。 方法:采用結扎SD大鼠冠狀動脈左前降支(LAD)復制急性心肌缺血模型,設立離體研究:結扎LAD實驗組,只穿線不結扎對照組,兩組分別于處理前及處理后10min,20min,30min,40min,50min,60min,90min,120min各時間點末描記心電圖并采血檢測血清肌鈣蛋白I(CTNI)、肌
2、酸肌酶同功酶定量(MMB)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)、乳酸脫氫酶(LDH),采血后冰屑保護心肌,心臟停跳后獲取左心室前壁缺血區(qū)域OCT圖象,摘除心臟,固定標本觀察缺血心肌組織病理學變化。在體研究:結扎LAD實驗組,只穿線不結扎對照組,連續(xù)描記獲取兩組處理前及處理后上述時間點末心電圖和缺血區(qū)域OCT圖象,利用MATLAB行散射系數(μs)提取分析。 結果:(1)離體研究:實驗組心電圖結扎后ST段抬高值≧0.1
3、mV,與對照組相比差異顯著(P<0.01),實驗組血清CTNI、CK、CK-MB、LDH值隨處理時間的延長逐漸升高,與對照組相比有顯著差異(P<0.01),血清MMB兩組相比無明顯不同(P>0.05);實驗組隨處理時間的延長所獲得OCT圖象μs逐漸減小,與對照組相比有顯著差異(P<0.01);病理學HE染色實驗組隨處理時間的延長,OCT成像區(qū)心肌組織病變程度逐漸加重,心肌損傷評分與對照組相比有顯著差異(P<0.01);TUNEL染色,處
4、理組隨處理時間的延長缺血區(qū)域心肌細胞凋亡指數(AI)逐漸增大,與對照組相比有顯著差異(P<0.01)。(2)在體研究:實驗組心電圖結扎后ST段抬高值≧0.1mV,與對照組相比差異顯著(P<0.01):實驗組隨處理時間的延長所獲得OCT圖象μs逐漸減小,與對照組相比有顯著差異(P<0.01)。(3)相關性分析:離體研究心肌組織μs變化與血清CTNI、CK、CK-MB、LDH及病理學改變負相關(P<0.01),與MMB不相關(P>0.05)
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