1、隨著現(xiàn)代醫(yī)療條件的改善與生活質(zhì)量的提高，我國(guó)人均壽命普遍呈現(xiàn)上升的趨勢(shì)，同時(shí)由于計(jì)劃生育的實(shí)行，年輕人口的增長(zhǎng)速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于老年人口的增長(zhǎng)速度，于是，老齡化問(wèn)題成為當(dāng)今社會(huì)面臨的嚴(yán)峻的社會(huì)問(wèn)題。針對(duì)這個(gè)社會(huì)問(wèn)題，我國(guó)各地的政府都為此做出了相應(yīng)的努力和探索，在這樣一種背景下，政府購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)這樣一種新方式便出現(xiàn)了。
　　本文首先解讀了政府購(gòu)買(mǎi)公共服務(wù)、居家養(yǎng)老服務(wù)等相關(guān)概念，指出政府購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)是政府通過(guò)直接撥款或公開(kāi)招標(biāo)的方

2、式向非政府組織購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)的行為，然后分別從政府職能轉(zhuǎn)變、民間組織的發(fā)展、社區(qū)功能的健全以及家庭結(jié)構(gòu)的變化四個(gè)方面分析了政府購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)現(xiàn)條件。隨之，對(duì)政府購(gòu)買(mǎi)公共服務(wù)的三種模式進(jìn)行了劃分，并以三個(gè)章節(jié)分別對(duì)每一種模式的含義及特點(diǎn)進(jìn)行了詳細(xì)的闡述，同時(shí)在相應(yīng)的模式后面分別以上海普陀區(qū)政府、南京鼓樓區(qū)政府以及瑞典政府的個(gè)案來(lái)具體分析各模式中公共服務(wù)購(gòu)買(mǎi)者、生產(chǎn)者、消費(fèi)者、購(gòu)買(mǎi)的選擇程序、購(gòu)買(mǎi)的具體內(nèi)容、資金來(lái)源及評(píng)估機(jī)制還有各

3、模式取得的成效以及所存在的問(wèn)題。在此基礎(chǔ)上，本文提出了觀(guān)察和衡量政府購(gòu)買(mǎi)公共服務(wù)模式的三個(gè)核心指標(biāo):主體間關(guān)系、競(jìng)爭(zhēng)程度和制度化程度，并根據(jù)這三個(gè)指標(biāo)對(duì)政府購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)的三種模式做出比較分析，從而得出契約性購(gòu)買(mǎi)模式是政府購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)的最理想化購(gòu)買(mǎi)模式。
　　目前在我國(guó)實(shí)踐中，還并不存在政府購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)的理想化模式也就是契約性購(gòu)買(mǎi)模式。因此，本文在最后提出了從加強(qiáng)政府購(gòu)買(mǎi)公共服務(wù)方式的規(guī)范化、建設(shè)信息化平臺(tái)、促進(jìn)社會(huì)組織