1、目的:了解抗酸桿菌陽性肺結核患者的臨床特點，為臨床工作中及時診斷肺結核、控制傳染源、降低結核病發(fā)病率提供幫助。
　　方法:收集2011年1月至2013年12月在寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科收住院后經(jīng)濃縮集菌試驗發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌陽性肺結核患者100例，選取同期入院臨床診斷抗酸桿菌陰性肺結核患者100例作為對照，回顧性分析兩組患者的一般資料、臨床表現(xiàn)、胸部CT特點、纖維支氣管鏡下表現(xiàn)及病變部位、CRP、血沉、PPD試驗結果，總結其

2、特點及差異。
　　結果:200例肺結核患者中，男女比例為1.25:1，平均年齡為56.32（56.32±17.64）歲，均以漢族為主，患者來源以寧夏本地居民為主，職業(yè)以農民居多，兩組患者在臨床癥狀、病程、體重指數(shù)及其分布上差異無統(tǒng)計學意義（p＞0.05），而在肺部體征上比較差異有統(tǒng)計學意義（p＜0.05）。抗酸桿菌陽性組患者胸部CT表現(xiàn)多為滲出實變（81.0％）、肺不張或膨脹不全（22.0%）、空洞（15.0%），而抗酸桿菌陰性組

3、患者多見合并胸腔積液表現(xiàn)者（41.0%）。抗酸桿菌陽性組患者纖維支氣管鏡下多表現(xiàn)為粘膜充血（22.2%）、管腔狹窄（61.9%）、干酪樣改變（12.7%）及管腔內分泌物（17.5%）、壞死物（23.8%），而抗酸桿菌陰性組患者纖維支氣管鏡下多表現(xiàn)為炭末沉著（56.9%），兩組患者以上鏡下表現(xiàn)比較有統(tǒng)計學差異（p＜0.05）。抗酸桿菌陽性組肺結核患者CRP為（39.21±23.67） mg/L，血沉為（45.48±23.73）mm/H；均

4、高于抗酸桿菌陰性組CRP為（23.29±28.29） mg/L，血沉為（34.38±24.96）mm/H。抗酸桿菌陽性組PPD試驗陽性率69.6%，高于抗酸桿菌陰性組。
　　結論:1.抗酸桿菌陽性組與抗酸桿菌陰性組肺結核患者中，總體男性患者多于女性，多數(shù)年齡在50歲以上，可能由于50歲以上患者機體抵抗力下降，基礎合并癥多，更易感染抗酸桿菌引起致病有關。職業(yè)分布以農民多見，漢族患者居多，患者來源以寧夏本地居民為主，無明顯地區(qū)差異。<

5、br>　　2.抗酸桿菌陽性組與陰性組肺結核患者的臨床表現(xiàn)均常見咳嗽、咳痰、氣短、發(fā)熱、胸悶、胸痛、乏力。
　　3.抗酸桿菌陽性組肺結核患者肺部聽診呼吸音粗、聞及干濕性啰音改變者居多，而陰性組患者肺部聽診多無啰音改變。
　　4.抗酸桿菌陽性組肺結核患者胸部CT表現(xiàn)多為滲出實變、肺不張或膨脹不全、空洞，陰性組患者多見合并胸腔積液改變。
　　5.抗酸桿菌陽性組患者纖維支氣管鏡下多表現(xiàn)為粘膜充血、管腔狹窄、干酪樣改變及管腔內分