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文檔簡介
1、本文研究目的:比較異丙酚和七氟烷麻醉術中心率變異性的差異,并探討其機制。 研究方法: 40 例擇期行婦科腹腔鏡手術病人,入室常規(guī)監(jiān)測后依次靜脈注射異丙酚(2mg/kg),瑞芬太尼(0.5ug/kg/min),維庫溴胺(0.1mg/kg)行麻醉誘導,麻醉維持隨機分為兩組,p組(n=20)以異丙酚和瑞芬太尼維持,s組(n=20)以七氟烷和瑞芬太尼維持,術中監(jiān)測心電圖、心率、平均動脈壓(MAP)、脈搏血氧飽和度、BIS值、PE
2、TCO2、及體溫(維持于35℃~36.5℃之間)。每250次心博變化紀錄一次HRV參數值,包括低頻(LF)、高頻(HF)、低高頻比值(LF/HF)、心率變異指數(HRV)。于術前基礎狀態(tài)(T1)、誘導后(T2)、插管后(T3)、切皮后(T4)、氣腹形成后(T5)、關氣腹(T6)、拔管后10分鐘(T7)等七個時點記錄各個參數值,比較各個時點心率變異性各參數值的變化。 研究結果: 1、兩組一般情況及麻醉前各項監(jiān)測指標間無顯著
3、性差異(p>0.05)。 2、麻醉誘導后兩組病人的HR,MAP,BIS,HF,LF,HRV均有顯著性下降(p<0.05),但兩組間比較卻無顯著差異,LF/HF雖有下降與麻醉前相比卻無顯著性差異(p>0.05)。 3、P組LF值維持過程中顯著降低,HF值不降低甚至略有升高,LF/HF值顯著下降,而S組HF及LF值均顯著降低,而LF/HF值無明顯變化。LF值和LF/HF值兩組比較有顯著性差異(p<0.05)。 研究結
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