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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:軟組織肉瘤切除術(shù)后缺損通常應(yīng)用肌皮瓣或游離皮瓣進(jìn)行修復(fù),然而,肌肉的切取會(huì)造成一定的功能障礙,且有些區(qū)域受區(qū)血管條件并不可靠,本研究的目的是探討應(yīng)用穿支螺旋槳皮瓣對(duì)不同部位的軟組織切除術(shù)后缺損進(jìn)行修復(fù)重建。
方法:在2008年至2014年之間,我們對(duì)22名患者應(yīng)用了31個(gè)穿支螺旋槳皮瓣對(duì)腫瘤切除術(shù)后軀干和四肢的缺損進(jìn)行修復(fù)重建,其中15名患者為腫瘤復(fù)發(fā)患者,11名患者接受了放療或化療,我們選用了缺損附近的穿支血管,設(shè)計(jì)了
2、穿支螺旋槳皮瓣,旋轉(zhuǎn)皮瓣修復(fù)了創(chuàng)面。
結(jié)果:這31個(gè)皮瓣中有25個(gè)皮瓣來(lái)自知名血管的穿支,6個(gè)皮瓣為自由設(shè)計(jì)的穿支螺旋槳皮瓣。其中對(duì)4名患者的缺損應(yīng)用了2個(gè)皮瓣進(jìn)行修復(fù),對(duì)2名患者應(yīng)用了3個(gè)皮瓣。平均皮瓣大小為20.35cm×8.26cm,皮瓣的平均旋轉(zhuǎn)角度為155.88°。在5個(gè)病例中的6個(gè)皮瓣發(fā)生了皮瓣的部分壞死,1個(gè)皮瓣發(fā)生了靜脈回流受阻,這6個(gè)患者中有3名接受了放射治療。3個(gè)皮瓣的供區(qū)應(yīng)用植皮修復(fù),其余28個(gè)皮瓣的供區(qū)
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