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1、目的:評(píng)價(jià)經(jīng)臍單切口腹腔鏡輔助肛門(mén)成形術(shù)治療中高位肛門(mén)直腸畸形的安全性和有效性。
方法:2010年10月至2012年8月共有30例(均為男性)先天性肛門(mén)直腸畸形患兒,在我中心行腹腔鏡輔助肛門(mén)成形術(shù)治療,術(shù)前隨機(jī)分為2組:經(jīng)臍單切口腹腔鏡組(SLAARP組)14例,傳統(tǒng)3孔腹腔鏡組(LAARP組)16例。通過(guò)對(duì)比兩組腹腔鏡手術(shù)時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間、術(shù)后療效、并發(fā)癥發(fā)生率,評(píng)價(jià)SILAARP組的手術(shù)療效。
結(jié)果:兩組患兒手
2、術(shù)時(shí)年齡(SILAARP組5.61月±2.80月,LAARP組4.91月±1.59月,P=0.404)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。兩組手術(shù)均順利,SILAARP組14例患兒無(wú)一例中轉(zhuǎn)開(kāi)放或中轉(zhuǎn)3孔腹腔鏡;LAARP組16例患兒無(wú)一例中轉(zhuǎn)開(kāi)放。兩組患兒的術(shù)后住院時(shí)間(SILAARP組:10.36天±2.31天,LAARP組:10.81天±2.43天,P=0.604)無(wú)統(tǒng)計(jì)差異。SILAARP組手術(shù)時(shí)間較LAARP組長(zhǎng)(51.36分±6.97分/44.6
3、3分±7.15分,P=0.015),P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患兒術(shù)中出血量均小于5ml。兩組患兒術(shù)后無(wú)一例發(fā)生尿道憩室、瘺管復(fù)發(fā)、肛門(mén)狹窄。兩組患兒術(shù)后直腸粘膜脫垂(SILAARP組:2/14;LAARP組:2/16)、自主排便(SILAARP組:10/14;LAARP組:10/16)、污糞(SILAARP組:6/14;LAARP組:8/16)、便秘(SILAARP組:1/14;LAARP組:2/16)對(duì)比均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=1.
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