基于靜息態(tài)磁共振的肌萎縮側索硬化患者腦功能的研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、肌萎縮側索硬化癥(ALS)是一種累及上下運動神經元及其支配的軀干、四肢和頭面部肌肉的一種慢性進行性神經退化疾病。臨床一般表現(xiàn)為由下肢感覺障礙開始發(fā)展到上肢、軀干等。全身肌肉逐漸萎縮,導致運動功能越來越退化,最后會導致呼吸衰竭、肺炎、心律失常等而死亡。雖然ALS患者運動功能障礙已經得到廣泛認可,但越來越多研究表明,ALS患者還會伴有認知障礙。ALS病理機制仍不明確,目前仍沒有治療ALS的有效方法。
  現(xiàn)代醫(yī)學影像技術的發(fā)展,尤其是

2、靜息態(tài)功能磁共振(resting state fMRI)為我們研究ALS病理機制提供了新的手段。以往resting state fMRI研究主要采用基于感興趣區(qū)或是網(wǎng)絡來探究ALS的病理生理特征,過度依賴于先驗信息而忽略了從全腦角度來探究和疾病相關的腦功能異常信息。本論文主要將基于體素的比率低頻振蕩振幅(fALFF)和全局功能網(wǎng)絡中心節(jié)點(hub)分析技術應用于ALS中,從全腦角度的局部比率能量特征和全局功能連接特征兩方面探究 ALS的

3、病理機制。主要內容為:
  1,基于靜息態(tài)功能磁共振成像技術,結合基于體素的不同低頻頻段(slow-5和slow-4)的比率低頻振蕩振幅方法,研究了ALS患者在不同頻段中局部能量的變化。在slow-5頻段,發(fā)現(xiàn)相對于正常被試,ALS患者的fALFF在右側額中回升高,在左側枕中回降低。在slow-4頻段,發(fā)現(xiàn)相對于正常被試,ALS患者的fALFF在右側尾狀核,左側額上回,右側前扣帶等區(qū)域升高,在右側枕下回,雙側枕中回等區(qū)域降低。同時

4、,在 slow-4頻段,ALS患者的左側額上回的fALFF值與其ALSFRS-R量表分數(shù)有顯著負相關。我們斷定ALS患者fALFF異常是廣泛的,而且是具有頻率依賴性的。
  2,基于靜息態(tài)功能磁共振成像技術,結合基于體素的功能連接強度(FCS)來研究全腦功能網(wǎng)絡中心節(jié)點在ALS患者中的異常。在兩組被試中,如果腦區(qū)的FCS顯著高于平均 FCS,我們就認為該區(qū)域為功能網(wǎng)絡中心節(jié)點。研究發(fā)現(xiàn),兩組人中心節(jié)點分布相似,均是雙側楔前葉,頂葉

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