1、目的：探討組織工程材料—脫細胞的異種真皮細胞外基質(zhì)補片修復肝外膽道缺損的可行性，尋找一種理想的人體膽道修復材料。 方法：將實驗狗18只肝外膽道前側(cè)壁部分切除，長為1.0-1.5厘米，后壁部分保留，然后用人脫細胞真皮基質(zhì)補片嵌入式縫合修補，內(nèi)置支撐管。術(shù)后觀察動物生長狀況：存活狗分別于術(shù)后2周、4周、6周、8周、12周、16周期定期每次處死2只，連續(xù)觀察補片存活、愈合過程中及肝外膽道塑形情況；組織學檢查補片表面膽道上皮化程度，補片

2、基質(zhì)內(nèi)細胞植入、血管生長時間及肝臟炎癥、壞死情況。 結(jié)果：18只動物死亡4只，2只仍存活。存活期動物均無膽管炎及黃疸。補片原位固定好，無排斥、移位；2-4周時補片與膽管壁完全愈合，補片塑形好，無收縮、卷曲，肝外膽道均通暢，無一例狹窄發(fā)生，組織學檢查4周時基質(zhì)補片內(nèi)即有纖維母細胞遷移及新生血管長入，2周時可見補片邊緣膽道上皮爬行，4-12周發(fā)現(xiàn)較完整的膽道上皮修復；12周以前補片腔內(nèi)面較光滑，12周時補片有膽汁染色，輕度膽鹽沉積，

3、補片表面欠光滑。16周時，補片中央部向腔外輕度突出，內(nèi)壁不光滑，膽鹽沉積嚴重，但無結(jié)石；鏡下發(fā)現(xiàn)補片內(nèi)壁僅有少許膽道上皮再生，補片表面有炎性壞死，并見潰瘍形成。 結(jié)論：脫細胞異種真皮細胞外基質(zhì)補片修補狗肝外膽管缺損時，無排斥反應及壞死；補片存活良好，愈合能力強；膽道塑形好，無狹窄發(fā)生。補片表面膽管上皮修復快，但補片耐受膽汁侵蝕的能力尚差，動物存活期延長后其表面膽鹽沉積，再生之膽道上皮已有破壞。是否有結(jié)石形成，以及膽道上皮修復的最