頸動脈狹窄患者行頸動脈內膜剝脫術后腦灌注研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:因為卒中的風險較低并且存在手術風險,所以人們認為無癥狀型的頸動脈狹窄患者比有癥狀型頸動脈狹窄患者在行頸動脈內膜剝脫術(CEA)后收益較少。但是兩組病人之間,術后血流動力學的改變是否不同尚不十分明確,促使我們進行此次研究來評估在術前和術后癥狀型和無癥狀型頸動脈狹窄患者的血流動力學的改變情況。方法:本次研究選取35名高度頸動脈狹窄患者,病變部位都為單側,狹窄程度均>70%。12例無癥狀,13例有癥狀(腦卒中或一過性腦缺血發(fā)作),在行頸

2、動脈內膜剝脫術(CEA)前、術后一周以及術后六個月后分別行動態(tài)磁敏感對比灌注成像(DSC-MRI)檢查。在每個大腦半球的灰質和白質的特定區(qū)域定量計算灌注量參數(shù),并計算評估平均通過時間(MMT)、腦血容量(CBV)、腦血流量(CBF)來對比分析顱內血流動力學的變化情況。結果:與無癥狀型頸動脈狹窄組相反,有癥狀型頸動脈狹窄的患者同側大腦半球的血流量比術前增加的量較少,腦白質臨界區(qū)域增加的量比灰質更多。灌注不足與有癥狀的程度聯(lián)系明顯。通過行頸

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