兩種方法治療兒童伸直型肱骨髁上骨折60例的療效觀察.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:本課題意在觀察鷹嘴(水平)牽引+手法復(fù)位+小夾板鋼托固定與手法復(fù)位+小夾板鋼托固定+中藥外敷這兩種方法治療兒童伸直型肱骨髁上骨折的臨床療效,從而為臨床治療兒童伸直型肱骨髁上骨折提供參考。
  方法:回顧性分析2011年8月~2013年2月四川省骨科醫(yī)院的相關(guān)病例,收集、整理、總結(jié)出資料較齊全的60例伸直型肱骨髁上骨折的患兒。其中30例采用自制牽引架行鷹嘴(水平)牽引配合手法復(fù)位及小夾板鋼托固定治療(A組);30例直接采用手法

2、復(fù)位配合小夾板鋼托固定及中藥外敷治療(B組)。在骨折的治療及隨訪過程中對兩組病例整復(fù)后患肢腫脹程度、骨折臨床愈合時(shí)間、肘關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)度、攜帶角改變、肘關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形發(fā)生率及改良的肘關(guān)節(jié)功能HSS評分進(jìn)行評分,評估臨床效果。
  結(jié)果:兩組患兒經(jīng)12個(gè)月至1年5個(gè)月的隨訪,平均14.25±2.53月。
 ?。?)整復(fù)后3天、7天患肢腫脹程度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,A組均較B組輕,說明復(fù)位后腫脹消退A組優(yōu)于B組。
 ?。?)肘關(guān)節(jié)

3、屈伸活動(dòng)范圍在4周、5周差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說明早期肘關(guān)節(jié)屈伸B組優(yōu)于A組;8周時(shí)兩組肘關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)無明顯差異性。
 ?。?)骨折臨床愈合時(shí)間兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說明骨折臨床愈合時(shí)間B組短于A組。
 ?。?)肘關(guān)節(jié)攜帶角丟失兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說明A組優(yōu)于B組。
 ?。?)肘關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形的發(fā)生率A組(6.7%)<B組(16.7%),但兩組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
 ?。?)兩組改良的肘關(guān)節(jié)功能HSS評分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)

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