1、藥物使用決策環(huán)節(jié)眾多,過程復雜;藥物治療作用由其自身生物效應、給藥方式和藥品質量決定;更重要的,醫(yī)藥學知識、社會、經(jīng)濟、管理、心理等諸多層面的因素均會影響用藥行為和藥物治療質量.另一方面,醫(yī)療機構存在一定的無效、不安全或不經(jīng)濟的用藥問題.因此,藥物使用系統(tǒng)是一個難于認識和管理的復雜系統(tǒng).20世紀80年代興起的復雜性科學恰恰從認識論和方法論上為我們研究解決藥物使用系統(tǒng)復雜性問題,揭示其中的本質與規(guī)律提供了有效的方法和理論支持.該課題主要進

2、行了兩個部分的研究:第一部分在深入研究和適當運用復雜性科學的主要觀點與基本理論的基礎上,對藥物使用進行了系統(tǒng)分析,論證分析了藥物使用系統(tǒng)的復雜性(結構、關系、行為和環(huán)境復雜性).從質量管理理論的觀點——"良好的質量是設計和生產(chǎn)出來的,而不是檢驗出來的"得到啟示.針對藥物使用系統(tǒng)具有復雜系統(tǒng)特性,應用復雜性科學對于復雜系統(tǒng)管理控制研究基礎理論認識,又進一步提出藥物使用系統(tǒng)復雜性的管理控制方案(營造適于控制的環(huán)境、注重系統(tǒng)整體性、激勵創(chuàng)新)

3、.第二部分基于藥物使用復雜系統(tǒng)特征,依據(jù)復雜系統(tǒng)綜合評價指標體系建立的定性分析與定量研究相結合的方法,結合系統(tǒng)評價理論,運用頻數(shù)統(tǒng)計法、專家咨詢法、層次分析法等方法初步建立了醫(yī)院藥物使用系統(tǒng)綜合評價指標體系并確定其相應的權重.最后運用模糊綜合評價的方法對藥物使用系統(tǒng)的綜合評價方法進行了探討.該文以復雜系統(tǒng)的觀點出發(fā),借鑒復雜性科學理論,從新的視角、新的層面,應用新的理論與方法論證、認識藥物使用系統(tǒng).所建立的綜合評價指標體系科學、客觀、可