1、目的:本研究通過大量臨床分析,旨在歸納總結高血壓左房重構的中醫(yī)證候,并運用中藥進行治療,探討中藥對此病的療效。方法:本研究利用心臟超聲工作站檢索2008年以來診斷左房增大的住院病人,進而在病案室檢索住院病歷,選擇高血壓左房肥大患者,統(tǒng)計分析中醫(yī)證候等相關信息,另選出中醫(yī)證候為陰虛陽亢的患者60例,隨機分為2組,對照組予拜新同、洛丁新的西醫(yī)基礎治療,治療組在西醫(yī)治療基礎上加用補腎抑肝顆粒,療程為8個周。觀察治療前后患者中醫(yī)臨床癥狀改善情況

2、,偶側血壓、心臟彩超等指標的變化。結果:證候學調查顯示證候分布情況為陰虛陽亢證占(37.3％)、陰陽兩虛證(22.7%)、痰濕壅盛證(21.3%)、肝火亢盛證(12.7%),其他(6%)。臨床研究方面,經治療后兩組患者原有中醫(yī)癥狀均有不同程度的降低,兩組用藥前后的中醫(yī)病情總積分、中醫(yī)癥狀總療效比較均具有顯著的統(tǒng)計學意義(p<0.05),治療組優(yōu)于對照組(p<0.05)。在降壓方面,兩組患者偶測血壓均有明顯下降(P＜0.05),治療組與對

3、照組相比有顯著性差異(P＜0.05),但兩組降壓療效無顯著性差異(p>0.05)。在逆轉左房重構方面,治療后兩組左房構型均有改善(p<0.05),治療組明顯優(yōu)于對照組(p<0.05)。結論:陰虛陽亢證在高血壓左房重構中醫(yī)證候中所占比例最大,提示原發(fā)性高血壓的發(fā)病隨著病程的遷延是由實轉虛,虛實夾雜的。補腎抑肝顆粒配合西藥治療陰虛陽亢型高血壓左房重構,能顯著改善患者中醫(yī)癥狀、降低血壓、逆轉左房重構,且較西醫(yī)基礎治療效果好,從而說明中西醫(yī)結合