1、目的：探討認(rèn)知行為治療(CBT)對(duì)白血病患者焦慮抑郁的治療作用和對(duì)患者生活質(zhì)量的影響以及白血病患者的焦慮抑郁與應(yīng)對(duì)方式、社會(huì)支持等的關(guān)系。
　　 方法：共選取徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院血液科白血病患者78人，通過(guò)測(cè)量醫(yī)院焦慮抑郁量表(HAD)篩選出符合焦慮抑郁的白血病患者共70人，按HAD得分、病情和基本情況匹配的患者進(jìn)行配對(duì)，配對(duì)后的患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組（35名，給予認(rèn)知行為治療）和對(duì)照組(35名，無(wú)專業(yè)的心理治療)，并測(cè)量患者的社會(huì)支

2、持量表(SSRS)和醫(yī)學(xué)應(yīng)對(duì)方式問(wèn)卷(MCMQ)，以分析患者的焦慮抑郁與社會(huì)支持、應(yīng)對(duì)方式的關(guān)系。治療結(jié)束后測(cè)量患者的HAD和生活質(zhì)量問(wèn)卷(QLQ-C30)并將兩組患者的得分情況進(jìn)行比較。
　　 結(jié)果：(1)在心理干預(yù)前，通過(guò)隨機(jī)分組得到的兩組患者的焦慮抑郁量表得分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；在四周的心理干預(yù)后，試驗(yàn)組患者的焦慮抑郁量表分較對(duì)照組明顯減低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；兩組患者在心理干預(yù)前后自身對(duì)照結(jié)果顯示，試驗(yàn)組患者

3、在心理干預(yù)后HAD得分較心理干預(yù)前明顯減低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而對(duì)照組患者在心理干預(yù)后HAD得分較干預(yù)前減低，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；(2)兩組患者的焦慮抑郁量表得分與應(yīng)對(duì)方式中的面對(duì)呈明顯負(fù)相關(guān)，與屈服呈正相關(guān)關(guān)系，而與回避無(wú)明顯的相關(guān)關(guān)系；兩組患者的焦慮抑郁量表得分與社會(huì)支持的支持利用度和主觀支持分呈負(fù)相關(guān)，與客觀支持分無(wú)明顯的相關(guān)性(3)試驗(yàn)組患者的QLQ-C30的軀體功能、角色功能、情緒功能、認(rèn)知功能、總體健康等因子分均高于對(duì)照組[

4、如總體健康(62.38±15.60)vs.(52.10±10.15)，P=0.030]，而疲乏、惡心嘔吐、疼痛、失眠、食欲喪失、便秘、腹瀉等因子分低于對(duì)照組[如，疲乏（51.96±15.87）vs.（65.50±20.31），P=0.039]。其中情緒功能、總體健康、疲乏、失眠、惡心嘔吐五個(gè)因子分兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 結(jié)論：(1)白血病患者的焦慮抑郁與應(yīng)對(duì)方式的面對(duì)呈明顯負(fù)相關(guān)，與屈服呈正相關(guān)關(guān)系；與社會(huì)支持的支持利用度