參蛭通脈軟膠囊治療冠心病心絞痛(氣虛血瘀證)多中心Ⅱ期臨床研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:通過Ⅱ期臨床試驗研究,對參蛭通脈軟膠囊治療冠心病心絞痛(氣虛血瘀證)的臨床安全性與有效性作出初步評價,并為Ⅲ期臨床試驗提供依據(jù)。
   方法:采用隨機、雙盲、安慰劑平行對照多中心臨床試驗的設計方法,由國家食品藥品監(jiān)督管理局認定的5家藥物臨床研究機構(gòu)協(xié)同完成。選擇符合冠心病心絞痛(氣虛血瘀證)西醫(yī)診斷標準及中醫(yī)辨證分型標準,年齡在18~70歲之間的患者240例,采用區(qū)組隨機,按照1∶1比例分為試驗組與對照組。
  

2、給藥方案:試驗組:參蛭通脈軟膠囊,口服,4粒/次,3次/日。對照組:參蛭通脈軟膠囊安慰劑,口服,4粒/次,3次/日。療程:28天。
   療效性指標:(1)心絞痛療效(2)心電圖療效(3)運動平板試驗(4)中醫(yī)證候療效(5)硝酸甘油停減率(6)單項癥狀安全性指標:血、尿、大便常規(guī)化驗,肝、腎功能,心電圖檢查整個試驗過程安排1次篩查、3次訪視。篩查(-7天內(nèi))安排在患者簽署知情同意書后,進行相應的問診、體檢,病例篩選入組。第1次訪

3、視(0天),如果患者符合入選標準,將按順序分配給一個藥物編號(即隨機編號);第2次訪視(14±2天)安排在患者用藥第2周末,對臨床癥狀的改善進行檢測;第3次訪視(28±4天)安排在患者用藥第4周末(試驗結(jié)束時),對臨床癥狀的改善及實驗室指標進行檢測,評價藥物的安全性與有效性。
   結(jié)果:
   1.心絞痛療效評價:試驗組顯效率19.09%;對照組顯效率8.04%;兩組間比較及按中心分層的CMH卡方檢驗結(jié)果顯示,試驗組與

4、對照組組間差別有顯著統(tǒng)計學意義(P<0.05),試驗組顯效率高于對照組。
   2.心電圖療效評價:試驗組顯效率24.07%;對照組顯效率15.60%;兩組間比較及按中心分層的CMH卡方檢驗結(jié)果顯示,兩組間差別有統(tǒng)計學意義(P<0.05),試驗組顯效率高于對照組。
   3.運動平板試驗療效評價:試驗組低中風險率100.00%;對照組低中風險率93.34%兩組間比較及按中心分層的CMH卡方檢驗結(jié)果顯示,兩組間差別無統(tǒng)計學

5、意義(P>0.05)。
   4.中醫(yī)證候療效評價:試驗組顯效率45.46%;對照組顯效率24.11%;兩組間比較及按中心分層的CMH卡方檢驗結(jié)果顯示,兩組間差別有統(tǒng)計學意義(P<0.05),試驗組顯效率高于對照組。
   5.硝酸甘油停減率療效評價:試驗組有效率93.84%;對照組有效率46.38%;兩組間比較及按中心分層的CMH卡方檢驗結(jié)果顯示,兩組間差別有統(tǒng)計學意義(P<0.05),試驗組有效率高于對照組。

6、   6.單項癥狀療效評價:各項癥狀試驗組與對照組組間比較,除氣短(PPS人群)外,兩組間差別有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。各項癥狀相對基線的差值,除發(fā)作次數(shù)、氣短、自汗外,組間差別有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
   7.安全性指標及不良反應綜合評價結(jié)論:在整個試驗過程中共發(fā)生不良事件4例,但均與試驗藥無關(guān);試驗組和對照組治療前后血、尿、便常規(guī),肝、腎功能未見有臨床意義的異常變化,說明試驗藥物在正常劑量下基本無毒副作用,安全

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