1、研究目的 1.觀察糖基化終產物(AGEs)對體外培養(yǎng)人腎系膜細胞的增殖、活性氧生成的變化以及結締組織生長因子(CTGF)和纖維結合蛋白(FN)表達的影響，探討AGEs在糖尿病腎病發(fā)生、發(fā)展中的機制以及氨基胍對糖尿病腎病的防治作用。 2.探討重組人CTGF蛋白(rhCTGF)對人腎系膜細胞CTGF、FN表達的影響以及抗人CTGF中和抗體(anti-CTGFIgG)在AGEs誘導的人腎系膜細胞FN表達中的作用，揭示AGEs在

2、以細胞外基質增生和纖維化為特征的糖尿病并發(fā)癥中的潛在作用機制。 研究方法 采用體外人腎系膜細胞珠培養(yǎng)方法，用葡萄糖和牛血清白蛋白模擬人體環(huán)境合成糖基化終產物(AGE-BSA)，然后分別用不同濃度的AGE-BSA、重組人CTGF蛋白、抗CTGF中和抗體以及氨基胍干預系膜細胞的條件下培養(yǎng)至各自設定的時間。四唑鹽比色試驗(MTT)法測定細胞的生長情況，借助分光光度法檢測系膜細胞上清液超氧化物歧化酶(SOD)、過氧化氫酶(CAT

3、)活性和丙二醛(MDA)含量；半定量逆轉錄聚合酶鏈反應(RT-PCR)方法測定細胞CTGF和FN的mRNA水平；免疫細胞化學方法測定細胞的CTGF、FN蛋白含量以及用酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)方法檢測細胞上清液中FN的蛋白水平。 結果 1、一定條件下，AGEs呈濃度和時間依賴方式促進系膜細胞的增殖，干預時間延長反而抑制其生長(P＜0.05)；2、細胞培養(yǎng)上清液MDA含量、SOD與CAT活性隨著AGEs干預時間的延長而

4、升高，AGEs可促進系膜細胞MDA的生成，同時降低SOD與CAT的活性，(P＜0.05)；3、一定條件下，AGEs呈濃度和時間依賴方式增強系膜細胞CTGFmRNA和FNmRNA的表達(P＜0.05)，氨基胍可通過抑制AGEs的生成從而使制得的AGEs對系膜細胞CTGFmRNA和FNmRNA表達水平的影響部分地降低(P＜0.05)；4、重組人CTGF蛋白在一定條件下能增強系膜細胞CTGFmRNA和FNmRNA的表達(P＜0.05)；5、一

5、定條件下，抗人CTGF中和抗體可顯著抑制AGEs誘導的FN的表達，但不能完全阻斷這一效應(P＜0.05)。 結論 1、AGEs可引起系膜細胞的增殖；促進系膜細胞活性氧的生成，并降低抗氧化酶活性，加重系膜細胞的氧化負荷；2、AGEs可上調系膜細胞CTGF和FN的表達，并且，AGEs誘導系膜細胞FN的表達一定程度上是由AGEs誘導的CTGF所介導，這可能是AGEs致以細胞外基質增生和纖維化為特征的糖尿病腎病的一個重要機制。氨