1、復(fù)旦大學(xué)博士學(xué)位論文局灶性腦缺血及再灌注半暗帶代謝、血流和相關(guān)基因表達(dá)的實(shí)驗(yàn)研究姓名：陳元新申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：博士專業(yè)：影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)指導(dǎo)教師：林祥通2002.4.22復(fù)旦大學(xué)博士研究生畢業(yè)論文閾值，后者大于膜衰竭閾值。4隨缺血時(shí)間的延長(zhǎng)，半暗帶血流灌注有所提高，而蛋白質(zhì)合成持續(xù)下降，半暗帶蛋白質(zhì)合成抑制的灌注閾值逐漸升高。5缺血早期再灌注可提高半暗帶血流灌注量，提高葡萄糖利用及蛋白質(zhì)合成水平，減少最終梗死面積。6缺血半暗帶葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)子3

2、mRNA在缺血后3h升高，24h達(dá)到高峰，半暗帶葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)子3mRNA表達(dá)與葡萄糖利用存在負(fù)相關(guān)關(guān)系。7永久性缺血組皮質(zhì)半暗帶缺血8hcaspase3mRNA開始升高，24h達(dá)到峰值。再灌注組半暗帶缺血后8h后升高，16h達(dá)到高峰并持續(xù)至24h。再灌注組caspase3mRNA峰值高于永久缺血組。結(jié)論1腦缺血后代謝變化可靈敏反映半暗帶細(xì)胞功能和再灌注效果，腦代謝顯像可作為腦缺血半暗帶機(jī)理探討、臨床診斷及療效評(píng)價(jià)的重要手段。●葡萄糖代謝低

3、下區(qū)可能代表缺血中心區(qū)，蛋白質(zhì)合成抑制區(qū)包括了缺血中心區(qū)和半暗帶。隨缺血時(shí)間的延長(zhǎng)，低葡萄糖代謝區(qū)與蛋白質(zhì)抑制區(qū)的面積逐漸接近，提示可逆的半暗帶組織逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)椴豢赡娴乃劳鼋M織?！瘛瘛?半暗帶早期出現(xiàn)的葡萄糖代謝升高是短暫現(xiàn)象，組織迅速轉(zhuǎn)變?yōu)樗劳龌驗(yàn)l臨死亡，可能代表半暗帶首先出現(xiàn)壞死的區(qū)域。蛋白質(zhì)合成抑制加重反映細(xì)胞功能的逐漸下降。缺血早期再灌注能有效抑制半暗帶代謝惡化趨勢(shì)，挽救部分缺血組織。GLUT3在缺血半暗帶表達(dá)上調(diào)，是對(duì)缺血的保護(hù)