1、目的：調查研究肝移植手術術后患者生存質量和心理狀態(tài)，尋找影響其生存質量和心理狀態(tài)的相關心理社會因素，為進一步實施臨床心理干預提供理論依據。 方法： 選擇自2000年起，在某大型三甲醫(yī)院接受肝臟移植手術的患者53例，在取得患者知情同意以后，以郵寄的方式進行資料收集。根據研究目的選擇:(1)一般社會人口資料問卷(自制，見附錄)：收集患者年齡、性別、教育程度、婚姻、職業(yè)、經濟狀況、供受體關系及親密度、器官捐獻的動機、自愿性、物

2、質依賴等相關情況；(2)世界衛(wèi)生組織生存質量簡表(WHOQOL-BREF簡表中文版)：評估不同患者生存質量的差異；(3)90項癥狀清單(SCL-90)：分析患者心理健康狀況；(4)社會支持量表、特質應對方式量表(TCSQ)以及卡特爾16種人格因素量表(16PF)：考察不同心理社會因素對患者生存質量和心理健康狀況的影響。對所有數據，均采用SPSS11.5軟件包處理，方法包括描述性統(tǒng)計分析、t檢驗、one-way ANOVA、Pearson

3、相關分析、多元逐步回歸分析。 結果： 1．與術后生存質量成顯著正相關的因素包括：年齡、教育程度、術后是否重返工作崗位、社會支持總分、客觀支持分和對支持的利用度、積極應對、人格因素中C因素穩(wěn)定性、E因素恃強性、F因素興奮性和Q3因素自律性以及次元人格因素中外向性、安詳機警性、心理健康者的人格因素和從事專業(yè)而有成就者的人格因素。 2．與術后生存質量成顯著負相關的因素包括：婚姻、術后并發(fā)癥情況、術后壓力情況、術后住院總

4、天數、術后心理狀態(tài)即SCL-90總分及各項因子分、消極應對、人格因素，中Q2因素獨立性和Q4因素緊張性以及次元人格因素中焦慮性。 3．與術后心理狀態(tài)(SCL-90總分和因子分)成顯著正相關的因素包括：術后壓力情況、工作請假天數、消極應對、人格因素中的O因素憂慮性、Q4因素緊張性、次元人格因素中的焦慮性、創(chuàng)造力強者的人格因素。 4．與術后心理狀態(tài)(SCL-90總分和因子分)成顯著負相關的因素包括：年齡、教育程度、社會支持總

5、分、客觀支持分、對支持的利用度、積極應對、人格因素中的A因素樂群性、C因素穩(wěn)定性、E因素恃強性、F因素興奮性、G因素有恒性、H因素敢為性、Q3因素自律性、次元人格因素中的心理健康者的人格因素、從事專業(yè)而有成就者的人格因素、外向性。 結論： 1．年齡較大、已婚、教育程度較高、術后無并發(fā)癥、術后無壓力、術后住院總天數較少及術后重返工作的患者生存質量和心理狀態(tài)較好。 2．來自家庭及社會團體的支持(包括物質支持和心理支持

6、)較多以及患者對支持利用的程度較大，肝移植術后生存質量和心理狀態(tài)較好。 3．采用積極應對方式的患者比采用消極應對方式的患者術后生存質量和心理狀態(tài)好。 4．人格因素中穩(wěn)定性、恃強性、興奮性和自律性越強，以及次元人格因素中適應性、外向性、心理健康程度和從事專業(yè)而有成就者的人格因素越強，術后生存質量和心理狀態(tài)越好。相反，人格因素中憂慮性、緊張性越強，術后生存質量和心理狀態(tài)越差。 5．患者術后心理健康狀況越差(即SCL-