1、目前青光眼濾過手術是臨床上治療青光眼的常用方法，而濾過手術失敗的最主要和最常見的原因是手術后由于血-房水屏障的破壞以及手術區(qū)的炎癥反應，成纖維細胞大量增殖，導致結膜下組織纖維化和濾過泡瘢痕形成。該實驗目的是含地塞米松不同濃度以甲殼素制成的緩釋膜放入兔青光眼術中結膜下，觀察緩釋藥膜抑制濾過泡周圍成纖維細胞增生作用，為青光眼術后抗濾過泡增生的治療提供實驗依據(jù)。 材料與方法 用甲殼素制做含地塞米松不同濃度的緩釋藥膜，在高眼壓的

2、兔眼行青光眼手術，分別接受六種不同的治療方法：(1)不含地塞米松的緩釋藥膜；(2)含地塞米松0.77mg緩釋藥膜；(3)含地塞米松1.7mg緩釋藥膜；(4)含地塞米松2.5mg緩釋藥膜；(5)術后點0.25％地塞米松眼藥水；(6)對照組術中、術后不用緩釋藥膜和抗瘢痕藥物。將緩釋藥膜放在濾過區(qū)的結膜下，實驗動物分別在術后1、2、4周后處死，根據(jù)濾過區(qū)組織切片在光學顯微鏡下觀察成纖維細胞數(shù)量，對治療效果進行評價。 結果 兔眼

3、術后結膜輕度充血水腫，角膜透明，未見其他眼部并發(fā)癥改變，眼壓均在正常范圍內，光學顯微鏡下觀察對照組Ⅰ兔眼鞏膜纖維組織排列整齊，結膜下間隙為均勻一致的結締組織，其間有少量的纖維細胞，細胞體積小。 術后1周，實驗組Ⅲ、Ⅳ的成纖維細胞數(shù)低于對照組Ⅱ，經t檢驗，差異性明顯(P＜0.01)，實驗組Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ的成纖維細胞數(shù)低于對照組Ⅱ，其差異性不顯著(P＞0.05)。 術后2周時，實驗組Ⅲ、Ⅳ的的成纖維細胞數(shù)低于對照組Ⅱ，統(tǒng)計學分析

4、差異顯著(P＜0.01)。實驗組Ⅰ、Ⅴ的成纖維細胞數(shù)低于對照組Ⅱ，統(tǒng)計學分析差異不顯著(P＞0.05)。實驗組Ⅱ的成纖維細胞數(shù)低于對照組Ⅱ，統(tǒng)計學分析差異不顯著(0.25＜P＜0.05)。 術后4周時，實驗組Ⅲ、Ⅳ的成纖維細胞數(shù)低于對照組Ⅱ，統(tǒng)計學分析差異顯著(P＜0.01)。實驗組Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ的成纖維細胞數(shù)低于對照組Ⅱ，統(tǒng)計學分析差異不顯著(P＞0.05)。 結論 1.含抗瘢痕藥物緩釋藥膜能夠緩慢的釋放藥物抑制纖