1、目的：探討影響結(jié)直腸癌患者圍手術(shù)期死亡的危險(xiǎn)因素。
　　方法：回顧性分析545例結(jié)直腸癌手術(shù)患者的臨床資料。選取性別、年齡、術(shù)前并存內(nèi)科疾病、腸梗阻、術(shù)前血紅蛋白、術(shù)前低蛋白血癥、術(shù)前電解質(zhì)紊亂、手術(shù)時(shí)機(jī)、麻醉ASA分級(jí)、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、病理惡性程度、pTNM分期、術(shù)后并發(fā)癥、非計(jì)劃再次手術(shù)、圍手術(shù)期輸血16種可能影響結(jié)直腸癌圍手術(shù)期死亡的相關(guān)因素進(jìn)行 X2檢驗(yàn)，對(duì)單因素分析有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的指標(biāo)再進(jìn)行多因素Logistic回歸

2、分析，分析得出影響結(jié)直腸癌患者圍手術(shù)期死亡的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
　　結(jié)果：545例結(jié)直腸癌行手術(shù)治療的患者中有133例出現(xiàn)與手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥，其發(fā)生率為24.40％。本組圍手術(shù)期死亡17例，圍手術(shù)期病死率為3.12%。單因素分析顯示，年齡(P=0.001)、術(shù)前并存內(nèi)科疾病(P=0.038)、腸梗阻(P=0.000)、術(shù)前血紅蛋白(P=0.001)、術(shù)前低蛋白血癥(P=0.000)、術(shù)前電解質(zhì)紊亂(P=0.000)、手術(shù)時(shí)機(jī)(P=0.

3、000)、麻醉 ASA分級(jí)(P=0.001)、pTNM分期(P=0.031)、術(shù)后并發(fā)癥(P=0.000)、非計(jì)劃再次手術(shù)(P=0.036)、圍手術(shù)期輸血(P=0.005)對(duì)圍手術(shù)期死亡影響的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。多因素分析顯示顯著影響圍手術(shù)期死亡的獨(dú)立危險(xiǎn)因素有6個(gè)，按影響大小依次是非計(jì)劃再次手術(shù)（P=0.013，OR=10.063）、術(shù)后并發(fā)癥（P=0.010，OR=8.307）、術(shù)前電解質(zhì)紊亂（P=0.009，OR=6.600）、術(shù)前