頸前路重建穩(wěn)定手術治療頸性眩暈臨床療效觀察.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:觀察頸前路重建穩(wěn)定手術治療頸性眩暈的臨床療效,為頸性眩暈的診療提供有價值的參考。
  方法:以門診預約、電話隨訪等方法對廣西中醫(yī)藥大學附屬瑞康醫(yī)院自2011年9月至2013年11月收治36例頸椎病合并頸性眩暈的手術病例進行回顧性分析,查閱病例和影像學資料,所有患者均行頸椎正側位、左右斜位片、過伸過屈位片、頸椎MRI檢查;均有反復眩暈、頭昏蒙等癥狀,并伴有頸肩痛、頭痛、上肢麻木、四肢乏力、胸悶、惡心欲嘔、耳鳴、視物不清等癥狀,

2、診斷為頸椎病并椎體失穩(wěn)癥,經(jīng)保守治療3個月以上,療效不佳;行頸前路重建內固定穩(wěn)定手術,通過“頸性眩暈患者癥狀與功能評估法”對術后患者治療效果的評定,分析比較術前與術后3個月、6個月X線檢查生理曲度及臨床癥狀緩解情況。
  結果:所有病例均得到隨訪,平均2.2年(0.5~5.1年),術前椎間盤退變變性突出和頸椎不穩(wěn)主要發(fā)生在C4~5、 C5~6之間,術后X線片示手術病變椎節(jié)植骨融合內固定較好,頸椎的正常生理曲度得到穩(wěn)定性重建。術后頸

3、性眩暈癥狀改善如下:優(yōu)14例(38.9%),良,19例(52.8%)可3例(8.3%),測得優(yōu)良率為91.7%,36例患者較術前頸性眩暈癥狀均得到緩解,術后頸性眩暈癥狀與功能評分值較術前明顯提高,由術前(13.12±2.56)分提高到術后(25.48±2.43)分,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),不同病程組對手術療效影響無顯著性差異(P>0.05),不能說明病程越長可導致手術療效越差。
  結論:頸前路重建穩(wěn)定內固定手術治療頸椎病

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