1、目的:
　　以安慰劑為對(duì)照評(píng)價(jià)銀杏葉膠囊對(duì)眼壓控制青光眼患者視野平均缺損指數(shù)的影響，分析視野平均缺損指數(shù)與視覺(jué)電生理P-VEP的關(guān)系，并探討其視功能保護(hù)的作用機(jī)制。
　　方法:
　　以成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院等全國(guó)5家醫(yī)院眼科診斷為青光眼患者為主要研究對(duì)象，采用多中心隨機(jī)雙盲平行安慰劑對(duì)照的臨床研究方法。納入符合原發(fā)性開(kāi)角型青光眼及急性閉角型青光眼術(shù)后診斷標(biāo)準(zhǔn)，且有視野缺損，通過(guò)藥物或手術(shù)控制（術(shù)后三個(gè)月以上），眼壓≤2

2、1mmHg，中心矯正視力≥0.3者。將其隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，試驗(yàn)組口服銀杏葉膠囊，對(duì)照組口服安慰劑膠囊，療程24周。觀察治療前后青光眼有效性指標(biāo)視野和視覺(jué)電生理，評(píng)價(jià)銀杏葉膠囊對(duì)眼壓控制青光眼視野平均缺損指數(shù)的影響。采用SAS9.1.3和SPSS13.0統(tǒng)計(jì)分析軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
　　結(jié)果:
　　1.一般資料
　　試驗(yàn)共納入研究病例285例，銀杏葉膠囊組142例，安慰劑組143例。兩組治療前在視力、性別、年齡、病

3、程、視野缺損程度及視野(MD)等方面的基線資料比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)?；颊咴囼?yàn)期間依從性好，無(wú)違反試驗(yàn)方案的合并用藥和合并治療方法。
　　2.對(duì)視野的影響
　　銀杏葉膠囊治療組視野MD值治療后降低1.04±2.78;安慰劑對(duì)照組視野平均缺損指數(shù)MD值治療后降低0.10±3.00。治療前后比較，對(duì)照組組內(nèi)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，試驗(yàn)組組內(nèi)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組間治療前后MD差值比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。銀杏葉膠囊組視野平均

4、光敏感度MS治療后提高0.52±3.33;安慰劑對(duì)照組視野MS治療后提高0.08±3.19，兩組間治療前后MS差值的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　3.對(duì)圖形視誘發(fā)電位的影響
　　銀杏葉膠囊組治療后圖形視誘發(fā)電位P-VEP0.5cpdN145波、P-VEP1cpdN75波及P-VEP2cpdN145波振幅較治療前明顯提高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，對(duì)照組治療前后差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論:
　　1.銀杏葉膠囊對(duì)眼壓控制的青光