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文檔簡介
1、目的:分析探討軟性輸尿管腎鏡聯(lián)合激光碎石治療腎臟結石導致術后膿毒敗血癥性休克及多器官功能衰竭(MOF)的原因及預防。
方法:總結該院2013年6月-7月份采用軟性輸尿管腎鏡聯(lián)合激光碎石術治療腎臟結石共計21例患者的臨床治療,分析其嚴重手術并發(fā)癥的發(fā)生原因及可靠的預防方法。
結果:21例患者的腎結石在術中全部粉碎,碎石率100%。16例患者術中結石完全清除,無殘留結石,清石率76.2%,5例患者腎盂內有少量碎石殘留,術
2、后1月均排清。17例患者術后恢復良好,均于術后一周出院。4例患者術后5h內發(fā)生膿毒敗血癥性休克,其中有2例患者進展為多器官功能衰竭(MOF),經(jīng)有效液體復蘇及抗炎治療后恢復1例,2個月后出院,另1例患者經(jīng)搶救無效死亡?;仡櫺苑治鏊胁±?,發(fā)現(xiàn)所有4例發(fā)生膿毒血癥性休克的患者術前尿培養(yǎng)均為陽性,3例患者結石較大(>2 cm),1例患者多發(fā)結石,碎石時間均超過1h。
結論:術前尿培養(yǎng)陽性,結石大或多發(fā)結石導致碎石時間長(>1 h)
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