1、目的:從生物力學角度研究楔狀缺損患牙應力變化與缺損的形態(tài)、深度的關(guān)系,通過楔狀缺損充填后在不同受力狀態(tài)下牙體和充填體的應力分布變化,分析各種充填材料的生物力學性能及其與牙體組織應力分布的關(guān)系,探討(牙合)力因素與楔狀缺損的發(fā)生發(fā)展及預后的關(guān)系,為臨床治療方法和材料的選擇提供理論依據(jù)。
　　 方法:利用德國烏爾姆大學開放下載的下頜尖牙的ASCII STL文件數(shù)據(jù),使用交互式醫(yī)學影像控制系統(tǒng)Mimics建立深度分別為1mm、1.5m

2、m、2mm的月型和三角型楔狀缺損的三維有限元模型,使用ANSYS有限元軟件分析月型和三角型楔狀缺損應力分布情況,以及充填后銀汞合金、復合樹脂、玻璃離子三種充填材料和牙體在不同受力狀態(tài)下的Von-mises應力分布。
　　 結(jié)果:
　　 1.不同形態(tài)的楔狀缺損區(qū)均存在應力集中,最大應力區(qū)位于楔狀缺損尖端,最大應力值SMX隨楔狀缺損深度的增加而增大。三角型缺損比月型缺損應力集中更明顯,三角型楔狀缺損深度越大,與月型楔狀缺損S

3、MX差值越大。
　　 2.水平及頰舌向45°受力時的牙體最大應力值SMX均大于垂直向受力時的最大應力值。
　　 3.三種充填材料的最大應力值SMX均位于修復體邊緣。銀汞合金和玻璃離子隨著楔狀缺損深度的增加,充填體最大應力值SMX逐漸減小:而復合樹脂充填不同深度的楔狀缺損,最大應力值SMX無明顯變化。
　　 4.三種材料充填后牙體組織的SMX與正常牙體組織的SMX相似,缺損區(qū)應力明顯下降。銀汞合金充填后,與玻璃離子

4、和復合樹脂不同,牙體的最大應力值SMX均位于銀汞合金充填物內(nèi),而不是位于牙體組織內(nèi),牙體的最大應力值SMX均大于復合樹脂和玻璃離子充填后的狀況。
　　 結(jié)論:
　　 1.此模型可以模擬各種臨床上常見的生理和病理情況,進行各種針對性研究。
　　 2.楔狀缺損尖端存在應力集中,尖銳的楔狀缺損比平滑的楔狀缺損產(chǎn)生的應力集中更明顯。
　　 3.楔狀缺損越深,應力集中越明顯,對牙體的破壞速度越快。
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