1、目的：卵巢惡性腫瘤的浸潤和轉移是造成女性病人死亡的重要原因之一，為揭示惡性腫瘤浸潤轉移的機制，本研究通過對卵巢上皮腫瘤組織中骨橋蛋白(OPN)及CA125的表達檢測，探討OPN及CA125蛋白在卵巢上皮腫瘤生長、浸潤、轉移過程中的作用及相互關系，為卵巢上皮腫瘤的生物學行為、診斷及中晚期卵巢癌的生物學治療提供理論依據。 方法： 1.研究對象從2002年1月至2006年6月在本院手術治療的卵巢腫瘤患者的存檔組織蠟塊中，抽取卵

2、巢癌組織標本60例(漿液性囊腺癌30例，黏液性囊腺癌30例；高分化16例，中分化14例，低分化30例；Ⅰ期12例，Ⅱ期14例，Ⅲ期22例，Ⅳ期12例)。交界性卵巢腫瘤21例(交界性漿液性囊腺瘤9例，交界性粘液性囊腺瘤12例)。卵巢良性腫瘤25例(漿液性囊腺瘤13例，粘液性囊腺瘤12例)。正常卵巢組織10例(來源于因絕經后子宮肌瘤行子宮和雙附件切除術)。以上標本均經病理檢驗證實，標本經10％甲醛液固定，石蠟包埋后存檔，納入研究時，所有蠟塊

3、重新切片，并由病理學家復核證實。 2.試劑鼠抗人單克隆OPN抗體，購于美國的 Neorrmrkers公司，及鼠抗人單克隆CA125抗體，購于美國的Neomarkers公司(抗體工作濃度均為1：100)。 3.實驗方法采用免疫組織化學SP(9000)方法檢測正常卵巢組織、卵巢良性腫瘤、交界性卵巢上皮腫瘤、卵巢癌組織中OPN及CA125的表達。 4.結果判定觀察切片中免疫組化染色情況，OPN的染色以細胞漿出現(xiàn)棕黃色

4、顆粒為陽性，CA125的染色主要位于細胞膜，也可表達于細胞漿和腺腔緣，以出現(xiàn)棕黃色顆粒為陽性。結果評定采用AB值法，A：按顯色細胞百分比評分陽性細胞數<5％為0分，5％-30％為1分，30％-60％為2分，60％-100％為3分；B：按細胞顯色深淺評分：細胞未著色即為0分，淺黃色為1分，黃色為2分，棕黃色為3分，每例標本最終評分=A×B(即按顯色細胞百分比評分和按細胞顯色深淺評分相乘)，將最終評分分類：0分、1-2分、3-4分、6-9分

5、分別定為OPN及CA125表達陰性(-)、弱陽性(+)、陽性(++)、強陽性(+++)，分別表示不表達、弱表達、中度表達和強表達。 5.統(tǒng)計學處理：采用秩和檢驗和Spearman等級相關分析，檢驗水準α=0.05；應用SPSS11.0軟件進行分析。 結論： 1.OPN的表達在正常卵巢組織、卵巢良性腫瘤、交界性卵巢上皮腫瘤、不同分期卵巢癌組織中的表達逐漸增加，高分化卵巢癌、中分化卵巢癌、低分化卵巢癌OPN的陽性表達

6、率逐漸升高，有淋巴結轉移病例的OPN陽性表達升高，均提示OPN的表達在卵巢腫瘤發(fā)生發(fā)展中起重要作用，并與卵巢惡性腫瘤的侵襲轉移有關。 2.CA125的表達在正常卵巢組織、卵巢良性腫瘤、交界性卵巢上皮腫瘤、不同分期卵巢癌組織中的表達逐漸增加，高分化卵巢癌、中分化卵巢癌、低分化卵巢癌OPN的陽性表達率逐漸升高，有淋巴結轉移病例的陽性表達升高，腹水中有癌細胞病例CA125陽性表達升高，均提示CA125的高表達是卵巢腫瘤的高度惡性及淋巴

7、轉移的標志。 3.CA125蛋白及OPN用來鑒別良惡性卵巢腫瘤有重要意義。 4.交界性漿液性囊腺瘤和交界性粘液性囊腺瘤中OPN的陽性表達明顯高于正常卵巢組織，但低于不同分期的卵巢上皮癌組織，由此推測OPN 有可能作為一種免疫指標提高快速冰凍切片診斷的準確率，并達到早期診斷和篩選高危患者的目的。作為一個重要的腫瘤轉移基因，其在腫瘤基因治療中具有十分廣闊的前景。 5.CA125在漿液性卵巢腫瘤中的陽性表達顯著高于黏