1、目的:探討ACE2和FZD1在肝細(xì)胞癌(hepatocellularcarcinoma，HCC)中發(fā)生、發(fā)展中的意義，并評(píng)價(jià)二者在肝細(xì)胞癌預(yù)后中的作用。
　　 材料和方法:以59例原發(fā)性肝細(xì)胞癌患者的癌組織標(biāo)本作為研究對(duì)象，并把其對(duì)應(yīng)的癌旁組織為對(duì)照，全部采用免疫組化Envision二步法檢測(cè)ACE2、FZD1的表達(dá)水平，并隨訪所有病例術(shù)后的生存時(shí)間。
　　 結(jié)果:1.ACE2蛋白在肝細(xì)胞癌中表達(dá)陽性率為57.6％(34

2、/59)，癌旁組織為74.6％(44/59)，正常組織為75％(6/8);肝癌組織中ACE2蛋白表達(dá)較癌旁及正常組織均低(x21=8.644，x22=9.836，P＜0.05);ACE2表達(dá)強(qiáng)度與癌組織分化等級(jí)無相關(guān)性(r=-0.061，P＞0.05)。2.FZD1蛋白在肝細(xì)胞癌組織中表達(dá)陽性表達(dá)率為69.5％(41/59)，癌旁組織為50.8％(30/59)，癌組織中FZD1蛋白較癌旁組織表達(dá)增高(x2=8.485，P＜0.05)，其

3、表達(dá)強(qiáng)度與癌組織分化等級(jí)呈負(fù)相關(guān)（r=-0.259，P＜0.05）。3.ACE2和FZD1二者表達(dá)強(qiáng)度呈負(fù)相關(guān)（r=-0.304，P＜0.05）。4.ACE2表達(dá)[（-）～(+)]組平均生存期為(23.29±1.48)月，中位生存時(shí)間為(21±2.57)月;ACE2表達(dá)[(++)～(+++)]組平均生存期為(21.19±2.12)月，中位生存時(shí)間為(20±1.14)月，兩組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。FZD1表達(dá)[（-）～(+)]平均生存期為(2

4、4.81±1.79)月，中位生存時(shí)間為(25±2.38)月;FZD1表達(dá)[(++)～(+++)]組平均生存期為(20.04±1.51)月，中位生存時(shí)間為(18±1.32)月，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。5.ACE2在癌組織中的表達(dá)與肝硬化相關(guān)（Z=-2.656、P＜0.05），與性別、年齡、癌栓、腫塊大小、轉(zhuǎn)移、乙肝、甲胎蛋白等臨床病理特征無關(guān);而FZD1在癌組織中的表達(dá)只與轉(zhuǎn)移相關(guān)(Z=-2.123、P＜0.05)。6.COX多因素分析的結(jié)果提

5、示，組織分化、FZD1蛋白為影響預(yù)后的獨(dú)立因素。
　　 結(jié)論:
　　 1.ACE2蛋白在肝細(xì)胞癌組織中低表達(dá)，與肝硬化相關(guān);FZD1蛋白在肝細(xì)胞癌組織中高表達(dá)，與腫瘤轉(zhuǎn)移相關(guān);二者共同參與肝細(xì)胞癌的發(fā)生。
　　 2.FZD1蛋白表達(dá)強(qiáng)度與分化等級(jí)呈負(fù)相關(guān)，其低表達(dá)提示肝細(xì)胞癌生物學(xué)行為較好。
　　 3.ACE2蛋白和FZD1蛋白在肝癌組織中表達(dá)負(fù)相關(guān)，在肝癌發(fā)生中可能起反向作用。
　　 4.FZD