1、目的：1.評(píng)估再次住院糖尿病(diabetes mellitus，DM)患者依從性的狀況，發(fā)現(xiàn)其依從性的總體特點(diǎn)及一般規(guī)律。2.探討再次住院DM患者依從性的影響因素，分析各因素對(duì)其依從性的影響程度。 方法：本研究為病例對(duì)照研究，采用隨機(jī)抽樣的方法于2006年4月至2006年9月在湖南省長(zhǎng)沙市七所綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院內(nèi)分泌?？茖?duì)107例初次住院DM患者和194例再次住院DM患者進(jìn)行問卷調(diào)查。調(diào)查工具包括五個(gè)問卷：一般資料問卷收集患者

2、的基本情況；治療依從性問卷評(píng)估患者的治療依從性；DM知識(shí)問卷、健康信念問卷和社會(huì)支持評(píng)定量表分別測(cè)量患者的知識(shí)水平、健康信念和社會(huì)支持，對(duì)初次住院DM患者(初次住院組)與再次住院DM患者(再次住院組)的調(diào)查結(jié)果進(jìn)行比較分析。采用SPSS 11.5統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)資料進(jìn)行描述性分析、方差分析、t檢驗(yàn)、X<'2>檢驗(yàn)、Pearson相關(guān)分析和非條件Logistic回歸分析。 結(jié)果：1.兩組住院DM患者依從性問卷測(cè)評(píng)結(jié)果經(jīng)過t檢驗(yàn)，結(jié)果表明

3、，初次與再次住院DM患者在依從性總得分、運(yùn)動(dòng)和自我監(jiān)測(cè)維度得分均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。兩組患者均為藥物治療維度得分最高，定期復(fù)查維度得分最低。 2.兩組住院DM患者DM知識(shí)問卷測(cè)評(píng)結(jié)果進(jìn)行t檢驗(yàn)，結(jié)果表明，初次與再次住院DM患者知識(shí)水平差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.001)。 3.兩組住院DM患者是否參加過DM教育測(cè)評(píng)結(jié)果經(jīng)過X<'2>檢驗(yàn)，結(jié)果表明，初次與再次住院DM患者接受DM教育差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.001

4、)。 4.再次住院DM患者治療依從性影響因素通過非條件logistic回歸分析，結(jié)果表明，影響較大的因素依次為：健康信念、社會(huì)支持、文化程度、年齡、經(jīng)濟(jì)狀況、DM知識(shí)，其回歸系數(shù)分別為1.145，0.641，-0.550，0.541，0.493，0.465，其中影響程度最大的因素為健康信念。 結(jié)論：1.再次住院DM患者依從性比初次住院DM患者好，其依從性測(cè)評(píng)的總得分、運(yùn)動(dòng)、自我監(jiān)測(cè)維度得分均高于初次住院患者。在再次住院D