1、第一軍醫(yī)大學碩士學位論文復發(fā)性口腔潰瘍與胃腸道疾病相關性的臨床研究姓名：龍寶軍申請學位級別：碩士專業(yè)：口腔臨床醫(yī)學指導教師：陳柯;殷操20070526中文摘要不少學者實驗和臨床研究發(fā)現(xiàn)，口腔內因不同程度的病原體感染，易直接發(fā)生R ^ U 。關于感染病原體的種類有不同的觀點，細菌、病毒都有相關報道，但都缺少有力的證據直接證明R A U 的發(fā)病與之相關。國內外有不少學者報道，I l A U 的發(fā)病與幽門螺桿菌( h e l i c o b

2、a c t e rp y l o r i ，№) 有一定的關聯(lián)性。幽門螺桿菌是一種革蘭氏陰性微需氧菌，特別適合于人胃內的酸性環(huán)境，現(xiàn)已證實H p 是慢性活動性胃炎( g a s t r i t i s ) 的致病菌，是消化性潰瘍( p e p t i cu l c e r ，P U ) 的重要致病因子，而口腔粘膜與胃粘膜有相似的組織學特征，是口腔環(huán)境在消化系統(tǒng)中的一種延伸，因此R A U 的發(fā)病與口腔內H p 的感染越來越引起人們極大的

3、關注。已經有研究結果表明：人口腔內菌斑、唾液中可培養(yǎng)出H p ，且與胃內的H p具有相同的形態(tài)、生化和免疫學特征，這提示我們引起慢性胃病和R A U 的H p 可能為同一抗原決定簇類型的H p 。而根除H p 已經成為現(xiàn)代治療一些常見胃腸疾病的重要措旄，治療該類胃病，臨床上應用含有質子泵抑制劑P P I ( 奧美拉唑) 的“三聯(lián)療法”取得了比較理想的治療效果。有學者也試圖用類似療法治療口腔潰瘍，獲得了一定的療效。研究目的：進行R A U

4、 與消化道疾病發(fā)病相關性的臨床調查，檢測口腔潰瘍患者口腔內H p 感染的狀況，探討R A U 與消化道疾病發(fā)病的相關性及可能的關聯(lián)方式，為進一步研究R A U 治療中控制疼痛，加速潰瘍愈合，減少復發(fā)提供有價值的信息。本課題主要有以下研究：①由于口腔粘膜與胃粘膜的組織相似性、以及口腔菌斑內培養(yǎng)出H p ，針對R A U 與消化道疾病的相關性，進行臨床調查。②通過高敏感、高特異性的聚合酶鏈反應( P E R ) 法檢測P A I l 患者口